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[T11494]临床执业医师[含解析] - caohua123456生成

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1.用于治疗心源性哮喘而不能治疗支气管哮喘的药物是

正确答案: B

解析: 氨茶碱既可用于治疗支气管哮喘,又可用于治疗心源性哮喘,因此,当无法鉴别是心源性哮喘还是支气管哮喘时,可以先用氨茶碱缓解症状。肾上腺素可激动支气管平滑肌的β[2.gif]受体,松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛;同时激动支气管黏膜血管的α[1.gif]受体,导致黏膜血管收缩而减低通透性,减轻支气管黏膜水肿。吗啡可以扩张外周血管,减轻心脏负荷,消除肺水肿;镇静作用有利于消除患者焦虑、恐惧的情绪;减弱过度的反射性呼吸兴奋,使急促的浅表呼吸得以缓解。但由于其收缩支气管平滑肌,抑制呼吸.禁用于支气管哮喘。

2.当细胞膜内的静息电位负值加大时,称为膜

正确答案: B

解析: 主要考各极化过程的概念

3.医护人员将为世界上每一个人治疗其全部已有的疾病是指伦理学的

正确答案: B

解析: 狭义的有利原则是指医务人员的诊治、护理行为对患者确有助益,即能减轻痛苦或同时又能促进康复;广义的有利原则是指医务人员的诊治、护理行为不仅对患者有利,而且有利于医学事业和医学科学的发展,有利于促进入群、人类的健康和福利。然而,通常有利原则首先是指狭义的说法。为使医务人员的行为对患者确有助益,要求:①医务人员的行为要与解除患者的痛苦有关;②医务人员的行为可能减轻或解除患者的痛苦;③医务人员的行为对患者利害共存时,要使行为给患者带来最大的利益和最小的危害;④医务人员的行为使患者受益而不会给他人带来太大的伤害等。

4.男,45岁,风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动5年。就诊时,心率160min,心房颤动,血压10070mmHg。治疗应首选临时心脏起搏器置入

正确答案: D

解析: 室性心动过速患者,并已发生低血压,应迅速施行直流同步电复律。如无显著的血流动力学障碍,首先给予利多卡因或普鲁卡因胺。急性心肌梗死出现房室传导阻滞,发展到二度或三度,宜用人工心脏起搏器做临时的经静脉心内膜右心室起搏治疗,待传导阻滞消失后撤除。风湿性心脏病房颤急性发作伴快心室率,如血流动力学稳定,可先静脉注射毛花苷C,以减慢心室率。

5.7岁患儿,因高度水肿6天就诊,化验检查:尿蛋白(++++),诊断为肾病综合征,PPD试验(++),治疗选择是

正确答案: A

解析: 肾病综合征患儿需使用肾上腺皮质激素治疗6——9个月(中长程疗法)。结核菌素试验阳性小儿需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者,为结核病预防性化疗的适应证。方法:口服异烟肼每日10mgkg,疗程6——9个月。

6.关于胎盘生乳素HPL试题解析:,下列正确的是

正确答案: C

解析: HPL是由合体滋养细胞分泌的单链多肽激素,随妊娠进展和胎盘增大,其分泌量持续增加,至妊娠34——35周达高峰,持续至分娩。葡萄胎时升高的激素是hCG.

7.细胞、组织代谢障碍所引起的可逆性损伤称为

正确答案: A

解析: 可逆性损伤,旧称变性,是指细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢障碍,使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象,常见有细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、淀粉样变、黏液样变等。去除病因后,此类损伤可恢复正常,因此是可逆性损伤。当细胞发生致死性代谢、结构和功能障碍,便可引起不可逆行损伤,即细胞死亡,包括坏死和凋亡。坏死的类型有凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死和坏疽。梗死一般是由于动脉的阻塞而引起的局部组织缺血坏死。化生属于适应性反应

8.患者,男,68岁,反复咳嗽、咳痰。痰中带血半月。体温38.1℃,WBC12×10L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗感染治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是

正确答案: C

解析: 肺癌治疗首选手术。

9.女,33岁。G2Pl,白带增多伴有血丝4个月。宫颈活检病理学诊断为CINⅢ。下一步处理应采取

正确答案: B

解析: CINⅢ较好的治疗方法是宫颈环形电切除术(LEEP),经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的也可行全子宫切除术。

10.男,56岁,跑步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,急就诊,查体:P120次/分;BP9060mmHg;心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 既往有肝炎后肝硬化史,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,且有休克表现,考虑为肝癌结节破裂出血。

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