[T11483]临床执业医师[含解析] - uczsyh31640629生成 - 医学考试题库

1.男，20岁，在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500U，血清总胆红素85μmolL，抗-HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为

A.乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎 B.乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型i肝炎 C.急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者 D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎 E.急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

正确答案: C

解析: 在一次体检中发现HBsAg阳性表明乙型肝炎病毒携带者；突然乏力、恶心、厌食、尿黄，化验：ALT500U，血清总胆红素85μmolL，抗-HAVlgM(+)提示为急性甲型黄疸型肝炎。

2.在骨折愈合过程中，哪项是错误的

A.血肿机化演进期约需两周方能初步完成 B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状及腔内痂由软骨内化骨而来 C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合 D.骨痂由血肿机化而来，血肿较大骨痂多 E.骨痂改造塑形期在临床愈合以后

正确答案: D

解析: 内外骨痂由膜内化骨而来，环状和腔内骨痂由软骨内化骨形成，都不是由血肿而来。

3.25岁妇女，停经3个月，阴道不规则出血1月余，查：血红蛋白7gdl,阴道前壁有紫蓝色结节，大小如胡桃，宫颈口松，子宫如4个半月妊娠大小，血hCG大于20000UL,应考虑为

A.良性葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.双胎妊娠 D.妊娠合并子宫肌瘤 E.先兆流产

正确答案: B

解析: 患者有停经史、阴道出血，查体有阴道转移结节、子宫大于停经月份，化验hCG升高，高度怀疑恶性滋养细胞疾病--侵蚀性葡萄胎。

4.下列哪种情况可以出现胸部触诊语音震颤减弱

A.肺梗死 B.阻塞性肺气肿 C.空洞型肺结核 D.支气管肺炎

正确答案: B

解析: 阻塞性肺气肿时肺泡内含气量过多，语音震颤传导不利而减弱或消失。肺脓肿与空洞型肺结核产生肺内空腔，肺梗死与支气管肺炎有炎症浸润，利于声波传导，语颤增强。

5.以下哪项是精神运动性癫痫发作的特征

A.持续存在的精神异常 B.持续存在的昏睡 C.抑郁，幻觉，自制力低下 D.躁狂 E.发作性抽搐伴意识障碍

正确答案: E

解析: 精神运动性癫痫最重要的特征就是发作性抽搐伴意识障碍。故选E。考点：常见脑器质性综合征处理原则

6.患者53岁，月经量多，痛经逐渐加重，检查子宫增大如孕12周大，较硬，有轻压痛。关于诊断下列哪项正确

A.子宫肌瘤 B.子宫肉瘤 C.子宫腺肌症 D.子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿 E.盆腔炎性包块

正确答案: C

解析: 进行性加重的痛经，查体子宫体增大、质硬、压痛阳性，提示子宫腺肌症。患者无生育要求，可行子宫全切术进行治疗。B超有辅助诊断的作用且方便易行。

7.与CO比较，O在体内的扩散系数

A.较大，因为O与血红蛋白结合 B.较小，因为O的溶解度低 C.较大，因为O的分压梯度大 D.较小，因为O的相对分子质量小 E.二者基本相同弥散系数仍较O的弥散系数大。

正确答案: B

解析: 气体在液体中的弥散（扩散）系数=溶解度／分子量。虽然O[2.]的分子量(32)比CO[2.]的分子量(44)小，但O[2.]的溶解度(2.36)比CO[2.]溶解度(48)小很多，所以CO[2.]的

8.红细胞悬浮稳定性差会导致

A.溶血 B.红细胞凝集 C.血液凝固 D.血沉加快 E.出血时间延长

正确答案: D

解析: 红细胞的悬浮稳定性指红细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性。正常人红细胞的悬浮稳定性较好，所以血沉缓慢。当悬浮稳定性差时，红细胞容易形成叠连，致使表面积与容积比值减小，与血浆摩擦力也减小，血沉加快。

9.我国主要流行的血吸虫病为

A.埃及血吸虫病 B.曼氏血吸虫病 C.日本血吸虫病 D.湄公血吸虫病 E.间插血吸虫病

正确答案: C

解析: 这是一道记忆题。考核学生对血吸虫病地理分布的认识。预测错误率不高。常见错误：①选答A,埃及血吸虫病主要流行于非洲大多数国家；②选答B,曼氏血吸虫病主要流行于非洲、南美和加勒比海诸岛国；③选答E,间插血吸虫病主要流行于西非与中非国家。都应复习血吸虫病的流行病学。要点血吸虫病流行的地理分布，我国主要流行的是日本血吸虫病。

10.3’末端有多聚腺苷酸的RNA是

A.mRNA B.rRNA C.tRNA D.hnRNA E.snRNA

正确答案: A

解析: 真核生物mRNA 3‘末端带有多聚A”尾“. tRNA含有大量的稀有碱基如甲基化的嘌呤mG和mA、二氢尿嘧啶DHu以及次黄嘌呤等。hnRNA即不均一核RNA,是mRNA的前体，DNA转录时基因的非编码片段内含子和编码片段外显子都一齐转录成为hnRNA,要剪去内含子，接起外显子才成为mRNA当然还要戴”帽“加”尾“解析:。