正确答案: B

解析: 这是一道记忆题，主要考核对川崎病临床表现的掌握情况。错误率不低，达25％。主要错选答案是C，其次是A和D。虽然是记忆题，但要想完整准确地记忆川崎病的临床表现必须掌握其基本的病理损害。川崎病主要病理改变为全身性中、小动脉炎，病初以小血管炎为主。由于小血管的炎症渗出，临床可表现为黏膜充血、皮疹和手足的硬性肿胀。由于病变并无皮肤组织的器质性损害，因此一般无疱疹或结痂。理解了这一点，本题的答案也就不难选出。错选A的多数是因为未能记住川崎病的发热特点，在诊断时强调发热时间为5天以上，持续1~2周，与5天以上并不矛盾

正确答案: A

解析: 该病人有心脏病史，心率和脉率不一致，心律不齐，第一心音强弱不等，这些都是心房颤动的特点。听诊心尖部有舒张期隆隆样杂音，说明有二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄病人常见的心律失常是心房颤动，因此该病人听诊的发现最可能是心房颤动。为进一步检查心律失常的性质应首选心电图检查，心电图是确定心房颤动的最佳检查方法。

正确答案: B

解析: 乳腺导管内乳头状瘤可见于任何年龄的妇女，约75％的病例发生于大乳管近乳头的膨大部分。查体时部分病人可以在乳头附近扪到较小的质软肿块，轻压可以从乳头流出血性液体。而乳腺增生症包括导管内增生和囊性增生的溢液多为黄色或黄绿色溢液。Paget病为一种特殊类型的乳腺癌，多表现为乳头部位的慢性湿疹，乳头乳晕区的糜烂、脱屑等，血性溢液少见。乳腺脓肿多见于哺乳期妇女，且有红肿热痛等炎症表现。

正确答案: E

解析: 丁卡因脂溶性高，通透性强，作用比普鲁卡因强，但它的毒性也比较大.主要用于黏膜表面麻醉，故选E。

正确答案: E

解析: 第一心音产生由于房室瓣关闭，标志心脏开始收缩；第二心音产生由于动脉瓣关闭，标志心脏开始舒张。

正确答案: A

解析: 上尿路结石检查：①泌尿系X线平片：全尿路平片可显示大部分结石。结石过小、含钙少或尿酸结石在X线平片上往往不显示。侧位X线片还可与腹腔内钙化点和胆囊结石相鉴别，上尿路结石影位于脊柱前缘之后，与脊柱影相重叠。②排泄性尿路造影：可显示结石具体部位及对肾结构、肾功能的影响程度。还可与肾结核、肾肿瘤钙化相鉴别。尿酸结石多表现为充盈缺损，应与血块、肾盂肿瘤进行鉴别。

正确答案: C

解析: 根据患者病史及临床表现，考虑为开放性气胸。其处理原则为尽快封闭伤口，变开放气胸为闭合气胸，再按闭合性胸外伤处理。

正确答案: C

解析: 这是一道记忆题，考核学生对受精后着床的认识。错误率较高。常见错误为选B或要点：①受精后2——3d,受精卵向宫腔方向移动，形成早期胚囊；②受精后4——5d,进入宫腔形成晚期胚囊；③约在受精后6——7d,晚期胚囊透明带消失后侵入子宫内膜的过程，称受精卵着床。

正确答案: C

解析: 呋塞米为强效利尿剂，不良反应为易导致低钾，低钾是洋地黄中毒的诱发因素，此时会出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心律失常以室性多见。

正确答案: A

解析: 硫化氢与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合，抑制细胞呼吸酶的活性，导致组织细胞缺氧；硫化氢可与谷胱甘肽的巯基结合，使谷胱甘肽失活，加重了组织细胞的缺氧。另外，高浓度硫化氢通过对嗅神经、呼吸道黏膜神经及颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的强烈刺激，导致呼吸麻痹，甚至猝死。