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[T11424]临床助理医师[含解析] - uczsyh33001730生成

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1.男性,68岁。肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L。血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

正确答案: D

解析: 患者有腹水属于手术禁忌证,不能手术,目前多采用肝动脉内抗癌药持续注入法作为肿瘤姑息切除的后续治疗。

2.腹外疝最易嵌顿的是2003

正确答案: A

解析: 斜疝是腹内容物经腹股沟管突出,可进阴囊,所以极易在腹股沟管内嵌顿。

3.男,70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体:肝肋下5cm,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是:

正确答案: B

解析: 肝大为中、晚期肝癌最常见的主要体征

4.成熟红细胞中能量的主要来源是

正确答案: A

解析: 成熟红细胞没有线粒体,只能以糖酵解供能。

5.男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是2000

正确答案: D

解析: 患者怀疑有腹内实质性脏器的损伤,B超检查确诊率达90%左右。

6.女,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×l06/L(80个/mm),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为

正确答案: B

解析: 进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常,有病损平面以下深浅感觉丧失和截瘫,而脑脊液检查压力正常,白细胞80×10/L(80个/mm),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,是典型的急性脊髓炎。

7.下列哪种维生素与一碳单位代谢有关

正确答案: E

解析: 各种不同形式的一碳单位氧化状态不一,在适当条件下可以通过氧化还原反应彼此转变。四氢叶酸是一碳单位的重要核心物质,是一碳单位代谢的辅酶,它由叶酸转变而来。

8.结肠破裂2001:

正确答案: C

解析: 结肠内容物液体成分少而细菌含量多,所以腹膜炎出现较晚,但较重。

9.在大多数传染病的感染过程中最常见的是下列哪一种:

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

10.9个月小儿,咳嗽3天,2小时前突然惊厥一次,查体:体温38°C,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×10^9/L,血清钙1.60mmol/L,首先考虑的诊断是

正确答案: B

解析: 因无脑膜刺激征,D、E应排除,体温38°C,故C可能性不大,无进食不足或者腹泻史,A可能性不大,而血清钙1.60mmol/L低于正常,故应选B。

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