正确答案: D

解析: 这是一道记忆理解题，考核学生对贫血恢复过程中造血、外周血象和临床症状的关系判断。该题错选率不高，主要错选是A，其次是E。该题给予的答案均是铁剂治疗有效的指标，但该题关键要求的要点是最早出现的改变。而题目所给选项中A、B、D是实验指标，C、E是非特异性临床症状，要判断贫血改善最有效，最早的改变的指标必然是客观可定量指标，而不可能是非特异性症状，因此，C、E先可除外。判断贫血改善的三个实验指标是哪一个，应结合三者与造血的关系：D网织红细胞计数增加，它代表了骨髓造血的活跃，代表新生红细胞增加，是最早的改变，然后

正确答案: E

解析: 乙型肝炎病毒常发生隐性感染，即病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。水痘一带状疱疹病毒常发生潜伏感染，即初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。人免疫缺陷病毒常发生慢发病毒感染，即经显性或隐性感染后，病毒有很长的潜伏期，此时机体无症状，也分离不出病毒，以后出现慢性、进行性疾病，常导致死

正确答案: B

解析: 侵蚀性葡萄胎有荫道转移可发现荫道紫蓝色结节。

正确答案: A

解析: 上尿路结石检查：①泌尿系X线平片：全尿路平片可显示大部分结石。结石过小、含钙少或尿酸结石在X线平片上往往不显示。侧位X线片还可与腹腔内钙化点和胆囊结石相鉴别，上尿路结石影位于脊柱前缘之后，与脊柱影相重叠。②排泄性尿路造影：可显示结石具体部位及对肾结构、肾功能的影响程度。还可与肾结核、肾肿瘤钙化相鉴别。尿酸结石多表现为充盈缺损，应与血块、肾盂肿瘤进行鉴别。

正确答案: A

解析: 该患者电池厂工作，有铅接触史，有脐周绞痛、失眠、乏力、感觉障碍、低血红蛋白性贫血等中毒症状，可诊断为铅中毒。B汞中毒常见于接触温度计、血压计或从事汞矿开采、冶炼的情况。主要以精神一神经异常、口腔炎、震颤为主要症状。C苯中毒见于接触有机溶剂的情况，出现造血障碍，出血，白血病等，可能出现麻醉作用、昏迷和肌肉抽搐。

正确答案: E

解析: 患者有肝硬化病史，曾呕血（上消化道出血是肝性脑病的重要诱因），头晕、心慌、出冷汗等，1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清，结合血氨增高，考虑患者为肝硬化并发肝性脑病。血糖正常，排除低血糖症（成年人血糖低于2.8mmolL），糖尿病。血BUN正常，排除尿毒症。综上，考虑患者为肝性脑病。

正确答案: E

解析: P-R间期延长超过0.20秒，故考虑一度房室传导阻滞。

正确答案: B

解析: 细菌性肝脓肿可在肝区压痛最剧烈处超声引导下探测实时诊断性穿刺。

正确答案: D

解析: 急性穿孔是溃疡病的常见并发症，以30～60岁的男性多见。1、约80％～90%病人有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现，如上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升，白细胞增高，甚至可有休克。2、体征早期腹肌紧张，可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。

正确答案: C

解析: 病人对周围环境漠然置之，毫无感情，一切都无所谓属于情感淡漠。故选C。考点：情感障碍