[T11381]中西医执业医师[含解析] - lm978349081生成 - 医学考试题库

1.具有"主通降"生理特性的是

A.胆 B.胃 C.小肠 D.大肠 E.膀胱

正确答案: B

解析: 胃主通降，以通降为和。

2.慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是

A.水肿 B.蛋白尿 C.贫血 D.高血压 E.血尿

正确答案: C

解析: 贫血是慢性肾功能不全尿毒症期的必有症状，中、重度贫血甚为多见，贫血程度与肾功能损害的程度呈平行关系。患者同时常有凝血功能障碍和出血表现。

3.慢支伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是

A.流量-容积曲线降低 B.残气容积增加 C.闭合容量减小 D.肺最大通气量降低 E.第1秒肺活量占用力肺活量的比值减小

正确答案: A

解析: 本病早期常规肺功能检查往往无异常，如有小气道阻塞时肺顺应性降低，最大呼气流速-容量曲线在75％和50％肺容量时流量降低，闭合气量增加。

4.女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施

A.利多卡因 B.钾盐 C.停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠 D.慢心律 E.心得安

正确答案: C

解析: 氢氯噻嗪是排钾型利尿剂，低钾易致洋地黄中毒，导致室性心律失常，故采用上述措施。

5.不是克罗恩病出现腹块的因素是

A.肠系膜淋巴结肿大 B.肠壁与肠系膜增厚 C.直肠外瘘通向肛周皮肤 D.内瘘形成或局部脓肿 E.肠粘连

正确答案: C

解析: 克罗恩病出现腹块的因素有肠系膜淋巴结肿大，肠壁与肠系膜增厚，内瘘形成或局部脓肿，肠粘连等。

6.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为

A.毒性反应 B.变态反应 C.后遗效应 D.副作用 E.治疗作用

正确答案: D

解析: 亦称副反应，为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低，涉及多个效应器官有关，当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。

7.男，70岁，肺结核患者，咯血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。抢救最关键的措施是

A.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂 B.立即输血、输液、注射止血剂 C.立即进行人工呼吸 D.立即胸穿抽气 E.立即采取体位引流，气管切开或抽吸

正确答案: E

解析: 抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸，以畅通呼吸道。

8.克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是

A.起病急 B.畏寒,高热 C.胸痛,气急,发绀 D.可早期出现休克 E.咳胶冻样砖红色脓痰

正确答案: E

解析: 克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，咳具特征性的棕红色胶冻样痰。

9.男，70岁，肺结核患者，咯血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。该患者可能发生了何种并发症

A.休克 B.气胸 C.窒息 D.呼吸衰竭 E.肺栓塞

正确答案: C

解析: 肺结核患者大咯血时突然出现极度呼吸困难、额面青紫，要考虑由于血块堵塞气道发生窒息。大咯血时，患者往往有意识地抑制咳嗽.很少产生气胸。肺栓塞一般胸痛明显，呼吸困难较轻。

10.关于结核性腹膜炎的叙述错误的是

A.可长期低热或中度发热 B.腹壁柔韧感是特异性体征 C.腹水伴肠粘连时可无移动性浊音 D.肿块易于推动，境界较清 E.肿块多位于脐周

正确答案: D

解析: 结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚卷缩的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成，肿块多位于脐周，大小不一、边缘不整、表面不平、不易推动。其余均是结核性腹膜炎临床特点。