您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T11277]临床执业医师[含解析] - weihaisunjian1生成
正确答案: A
解析: 该患者由于抗生素治疗无效,可排除感染性疾病,如慢性痢疾和阿米巴肠炎,故不选C、E。肠结核多有全身结核中毒如长期不规则发热、乏力、盗汗等,且消化道症状表现为腹痛、腹部肿块、腹泻与便秘交替,该患者的症状不符合上述表现,暂不考虑肠结核,故不选D。溃疡性结肠炎突出表现为排便改变,反复发作的粘液脓血便,由于病变起于乙状结肠,可有里急后重感。Crohn病表现为慢性反复发作性右下腹或脐周痛,腹部肿块,腹泻与便秘交替等,常有肠梗阻、瘘管、肛门直肠周围病变等并发症。结合本患者,临床表现更支持溃疡性结肠炎,故选A。
正确答案: E
解析: 坐骨神经损伤后表现依损伤平面而定,髋关节后脱位、臀部刀伤、臀部刀伤手术伤及臀部肌肉注射药物均可导致高位损伤,引起股后部肌肉及小腿、足部所有肌肉全部瘫痪,导致膝关节不能屈,踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变。由于股四头肌健全,膝关节呈伸直状态,行走时呈跨越步态。如果在股后中、下部损伤,则胭绳肌正常,膝关节屈曲功能保存。
正确答案: E
解析: 室性心动过速的心电图表现:①3个或3个以上的室性期前收缩出现;②连续出现畸形、增宽的QRS波群,QRS间期0.12s;③心室率100~250次/分,节律略不规则;④房室分离;⑤发作常突然开始;⑥心室夺获或心室融合波。心室夺获或心室融合波对确诊室性心动过速提供重要证据。故选E。考点:室性心动过速的心电图表现
正确答案: C
解析: 2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡提示有可能发生嵌顿。
正确答案: C
解析: 反复发作,上腹痛为主伴反酸、嗳气、考虑消化性溃疡的可能,首选胃镜检查。胃镜不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察,还可在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌监测,因此首选。
正确答案: B
解析: 进行性吞咽困难是绝大多数患者中晚期食管癌的表现。
正确答案: B
解析: 体内胆固醇70%~80%由肝合成,10%由小肠合成,所以肝与小肠是人体合成及供应全身胆固醇能力最强的组织。
正确答案: C
解析: 侵蚀性葡萄胎、绒癌最常见的转移部位是肺,其次为阴道、宫旁。侵蚀性葡萄胎者脑转移少见,绒癌还可转移至脑、肝。
正确答案: E
解析: 消化道大出血并失血性休克,待生命体征稍稳定时可考虑急诊胃镜检查。
正确答案: B
解析: 这是一道记忆题,考核学生对产后出血定义的认识。常见错误:①错选A,将定义中的阴道流血量超过500ml理解为≥500ml;②错选C,将定义中的阴道流血量500ml误记为300ml;③错选D,混淆了产后出血与晚期产后出血的定义;④错选E,没有注明产后出血的时间范围。要点:产后出血是指①胎儿娩出后24小时内;②出血量超过500ml。
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