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[T11261]临床执业医师[含解析] - mhzxj生成

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1.侵蚀性葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理是不正确的

正确答案: C

解析: 确诊后及时清宫。清除宫腔内容物,使用大号吸管,亦可用卵圆钳钳取胎块,必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩,可减少失血及子宫穿孔,但需在宫口充分扩张后给药,以防滋养细胞压入宫壁血窦,诱发肺栓塞或转移。尽量一次吸刮干净,子宫过大者可在1周后行第二次刮宫,刮出物送病理检查。

2.对医乃仁术最准确的理解是

正确答案: E

解析: 医乃仁术,指医师应是道德高尚的人。道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的精髓。

3.关于医务人员之间的关系,错误的是

正确答案: A

解析: 是外在表现,不是内在表现。

4.女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴粘液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有三段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。诊断最可能是:

正确答案: C

解析: Cronh病X线钡餐示病变呈节段性分布。有跳跃征(病变肠段激惹及痉挛,钡剂很快通过而不停留),线样征(钡剂通过迅速而遗留一细线条状影,或是由肠腔严重狭窄所致)。

5.治疗厌氧菌感染的首选药物为

正确答案: C

解析: 甲硝唑 (灭滴灵)对厌氧性革兰氏阴性及阳性杆菌和球菌有较强的抗菌作用,是治疗厌氧菌引起的感染、滴虫病、慢性阿米巴痢疾、肠外阿米巴的首选药。

6.关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的

正确答案: D

解析: 胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。胆汁的主要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶的作用面积;胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收;此外,胆汁还可中和胃酸等。

7.一产妇分娩时产道出血400ml,血压10065mmHg,Hb110gL.因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力,此时正确的处理是

正确答案: D

解析: 输血的适应证有:大量失血、贫血或低蛋白血症、重型感染、凝血异常,此产妇失血量400ml,低于总血量的10%(500ml),可以通过自身调节得到代偿,而又不符合输血的适应证,不需输血。

8.女性,58岁,绝经10年,阴道流血伴流液2个月就诊,行分段诊刮,诊断为子宫内膜癌Ⅰ期,首选治疗方案为

正确答案: D

解析: 子宫内膜癌首选的治疗方法为手术治疗,Ⅰ期患者子宫次根治手术及双侧附件切除术,Ⅱ期应行子宫广泛切除术及双侧盆腔淋巴结清扫术。

9.下列哪类胆囊结石在行×线腹部平片检查时常显影

正确答案: C

解析: 腹部平片是胆囊结石的检查方法之一。15%胆囊结石可在腹部平片上显示,主要是混合性结右,它是由胆红素、胆固醇、钙盐等多种成分混合组成,因含钙盐较多,X线检查常可显影。其他类型则多不显影。

10.下列代谢物经相应特异脱氢酶催化脱下的2H,不能经过NADH呼吸链氧化的是

正确答案: D

解析: 代谢物经相应脱氢酶催化脱下的2H,首先由其辅酶或辅基接受,后经呼吸链彻底氧化,因异柠檬酸脱氢酶、苹果酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶、丙酮酸脱氢酶的辅酶均含NAD[~+.gif],故均可经NADH氧化呼吸链被氧化,而琥珀酸脱氢酶的辅基为FAD[~+.gif]所以其接氢后只能经琥珀酸氧化呼吸链被氧化,而不能经NADH氧化呼吸链被氧化。

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