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[T11255]临床执业医师[含解析] - sxg123tdcq生成

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1.关于肾上腺糖皮质激素生理作用的描述,正确的是

正确答案: E

解析: 肾上腺糖皮质激素对蛋白质代谢的作用包括:它促进肝外组织蛋白质分解,促进糖异生,故选项A不正确。糖皮质激素又有抗胰岛素作用,降低肌肉与脂肪等组织细胞对胰岛素的反应性,以致外周组织对葡萄糖的利用减少,血糖浓度升高,故选项B不正确。在对消化系统的影响,糖皮质激素能提高胃腺细胞对迷走神经及促胃液素的反应性,增加胃酸与胃蛋白酶的分泌,故选项C不正确。由于糖皮质激素对蛋白质代谢的影响,故其还可抑制骨的形成而促进骨分解,因此选项D不正确。另外肾上腺糖皮质激素在应激反应中,该系统功能增强,能提高机体对应激刺激的耐受能力和

2.在骨折愈合过程中,哪项是错误的

正确答案: D

解析: 内外骨痂由膜内化骨而来,环状和腔内骨痂由软骨内化骨形成,都不是由血肿而来。

3.细胞质内出现大小不等,圆形均质红染物质的病变,见于

正确答案: E

解析: 急进性肾小球肾炎可见肾小管上皮细胞变性,因蛋白吸收导致细胞内发生玻璃样变,细胞质内可出现大小不等,圆形均质红染物质。

4.急性黄疸型肝炎患者,经治疗症状明显加重,且出现下列实验室检测指标明显异常,提示该患者有发展成重型肝炎可能的是

正确答案: C

解析: 急性重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一类,以急性黄疸型肝炎起病,凝血酶原活动度(PTA)的高低与肝损害程度成反比,过关点睛急性肝炎病情恶化,出现Ⅱ度以上肝性脑病或者黄疸迅速加深,出血倾向明显,发生腹水及肝性脑病的为急性重型肝炎。

5.关于烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的

正确答案: C

解析: 深Ⅱ度烧伤创面,有时也需行焦痂切开减张术,尤其是环匝形烧伤刨面,应该高度警惕,不可延误,以免给患者带来难以弥补的损失。即使非环匝形烧伤创面,有时也会出现严重的束缚、压迫症状,需行焦痂切开减张术,尤其是创面较深等情况下。行焦痂切开减张术时,往往需将表层坏死皮肤全层切开,直至深筋膜,甚至达肌膜层,才能保证减张充分。焦痂切开减张,一般不需麻醉,紧急情况下,更应争分夺秒,及时减张,以减轻患者的损失。

6.有关人工流产的并发症,哪项是错的

正确答案: C

解析: 手术中出血多是组织不能迅速排除,影响子宫收缩所致,应该尽快吸取宫内物,不能停止操作。

7.伴角化珠形成的癌是

正确答案: D

解析: 鳞状细胞癌(鳞癌)发生在身体原有鳞状上皮被覆的部位,如皮肤、口腔、子宫颈、食管、喉、阴茎等处。分化好的鳞癌癌巢中,可见细胞间桥及癌珠或角化珠。分化差者,癌细胞无癌珠,亦无细胞间桥,而呈明显异型性。

8.下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发

正确答案: B

解析: 停药指标:主要依据临床症状和体征,目前认为ATD维持治疗18~24个月可以停药。下述指标预示甲亢可能治愈:①甲状腺肿明显缩小;②TSAb(或TRAb)转为阴性。

9.评价心功能最常用的检查方法是

正确答案: B

解析: 常规心电图是诊断中最常用和最基本的方法。动态心电图是可长时间(24小时或以上)连续记录动态心脏活动的方法,能充分反映受检查者在活动、睡眠状态下心脏出现的症状和变化,适用于检查一过性心律失常和心肌缺血,对心律失常能定性、定量诊断,并能了解心脏储备能力。心电图运动负荷试验主要用于冠心病患者。放射性核素可用于评价心功能,但不常用。超声心动图是评价心功能状态的最常用的检查方法,它可显示心脏各房室腔、瓣膜及大血管的位置、形态、活动与血流特点,并能够十分准确地测出左心室厚度、室间隔厚度和左心室内径,计算出左心室重量,

10.女孩,2岁,身长60cm,会坐,不会站,肌张力低,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指内弯,最可能的诊断

正确答案: D

解析: 看到表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短这些临床表现,首先考虑诊断21-三体综合征。

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