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[T11226]临床执业医师[含解析] - hcp5555生成

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1..流脑皮肤瘀点、瘀斑不断增加,考虑DIC,应及早应用的药物是:

正确答案: E

解析: 流行性脑脊髓膜炎如皮肤瘀点、瘀斑不断增加,且融合成片,并有血小板明显减少者,应及早应用肝素治疗。

2.缺铁性贫血诊断的最可靠依据是

正确答案: E

解析: 缺铁性贫血诊断的最可靠依据是血红蛋白及骨髓贮存铁均减少。

3.32岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,普查发现子宫肌瘤。来院咨询子宫肌瘤的治疗方法,医生回答中下列哪项错误

正确答案: D

解析: 肌瘤小,无症状者,可以定期随访,无需特殊治疗。其他几项均正确。

4.下列哪项不是孕激素的生理作用

正确答案: E

解析: 孕激素使子宫内膜由增生期转变为分泌期;子宫颈黏液变黏稠,拉丝度降低,阻止细菌与精子进入宫腔;通过对下丘脑的负反馈作用,影响垂体促性腺激素的分泌。兴奋丘脑下部体温调节中枢,升高体温。排卵后,基础体温可升高0.3~0.5℃;促进水、钠排出。

5.男,22岁,因黑便l天来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压l0060mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 1.消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因,本病人无病史,查体无特异性体征,故最佳选项是B。

6.正常枕先露分娩时,仰伸发生于

正确答案: D

解析: 这道题考核的仍然是分娩机制。常见错误为选胎头着冠是胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇也不回缩。此时部分胎头仍在耻骨弓后,不能发生仰伸。要点:仰伸是在胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸,顶、额、鼻、口、颏相继娩出的过程。

7.为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选的辅助检查方法是:

正确答案: B

解析: 细菌性肝脓肿可在肝区压痛最剧烈处超声引导下探测实时诊断性穿刺。

8.黄体功能不全 :

正确答案: C

解析: 无排卵性功血特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少,甚至大量出血。出血期无下腹疼痛或其他不适,失血过多者常伴贫血,基础体温呈单相形。黄体功能不全月经周期缩短,月经频发,经期大多正常,经量正常或时多时少。基础体温呈双相型。

9.某患者想住院接受系统治疗但又担心医疗费用开销太多,此患者处于

正确答案: C

解析: 考查对动机冲突类型的应用。双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现,而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求,指向一个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。

10.通过抽取羊水,检测羊水中的检测胎儿肺是否成熟的指标为

正确答案: D

解析: 一般在孕24——26周时羊水中出现胎儿肺合成并分泌的磷脂,孕34——35周时迅速升高。开始时鞘磷脂比卵磷脂先出现,孕32——34周时卵磷脂与鞘磷脂值相等,以后鞘磷脂下降,至孕35——36周时卵磷脂/鞘磷脂比值等于或大于2.0,表示胎肺成熟。甲胎蛋白是由胎儿中枢神经系统合成的代谢产物,妊娠8——24周时羊水中的正常值为20——48μg/ml,如胎儿开放性神经管异常或为无脑儿,羊水中甲胎蛋白含量可升高10倍。脂肪细胞计数用于推测胎儿皮肤皮脂腺的成熟度,肌酐值的测定无特异性。

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