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正确答案: A
解析: 应试点拨:本题考查硫脲类药物的临床适应证。硫脲类药物主要是抑制甲状腺腺泡上皮细胞内的过氧化物酶,使进人甲状腺细胞内的碘不能氧化成活性碘,抑制甲状腺激素的生物合成,从而发挥抗甲状腺的作用。对已合成的甲状腺激素无作用,需待合成的激素被消耗后方起效。另外有免疫抑制作用。临床上主要用来治疗、轻度甲亢、不宜手术治疗或术后复发不适于治疗的患者、甲亢的术前准备、甲状腺危象的综合治疗。
正确答案: D
解析: 三羧酸循环是体内重要的氧化途径,生物体内氧化多以脱氢方式进行,脱下的氢要经呼吸链传递最后生成水,呼吸链只存在于线粒体。另外,催化三羧酸循环过程的酶系也均存在于线粒体内。
正确答案: E
解析: Graves病的发生与自身免疫有关,属于器官特异性自身免疫病。有显著的遗传倾向,目前发现它与组织相容性复合体(MHC)基因相关,此外,环境因素也可能参与了CD的发生。
正确答案: D
解析: 90%~96%的腰椎间盘突出症发生于腰4~5和腰5~骶1椎间隙。疼痛为放射痛,可因咳嗽,打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退,患肢麻木,肌瘫痪,或出现会阴部麻木,排便、排尿无力等马尾综合征。体征表现为直腿抬高试验和加强试验阳性。
正确答案: D
解析: 急性心肌梗死时,Tn-T增高比心肌酶出现早,在疼痛发作后2——3h内明显增高,可达正常值的30——40倍,持续时间长,可数天至20d不等,达峰时间在70h左右,呈单相曲线,是急性和亚急性心肌梗死诊断的较好指标。
正确答案: C
解析: 这是两个病例,第1例为青壮年男性,有被害妄想和听幻觉,缓慢起病,以妄想、幻觉及感知综合障碍为特点,最可能是精神分裂症的常见类型偏执型;第2例是青年男性,生活懒散、孤僻、情感淡漠,否认自己有病,因此最可能是精神分裂症单纯型。
正确答案: E
解析: 体温恢复正常后方可停药。
正确答案: A
解析: 风湿热诊断指标的主要表现包括心脏炎,多发性关节炎,皮下结节,环形红斑和舞蹈症。其他选项都是次要表现。
正确答案: A
解析: T细胞的生物学功能:①能分泌不同的细胞因子;②能特异性直接杀伤靶细胞;③参与对病毒的免疫应答;④诱导抗体的类别转换。抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)是指IgG抗体结合病毒感染细胞或肿瘤细胞后,NK细胞可通过表面的Fc受体与IgC的Fc段结合,从而杀伤靶细胞。B细胞能介导ADCC效应,而T细胞不能介导ADCC效应。
正确答案: C
解析: 要害是深Ⅱ度烧伤无论如何深,仍属Ⅱ度烧伤范围,而Ⅱ度烧伤则深达真皮层,如能掌握这个要点则B、D、E就都不对。而A就属于浅I度的损伤深度。
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