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[T11197]临床执业医师[含解析] - uczsyh34503264生成

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1.女性,35岁,前臂被铁棒击伤.X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。在治疗和康复中关键要防止

正确答案: B

解析: 前臂骨折,为直接暴力所致,骨折在同一水平,当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时,旋后肌近端桡骨后旋,与近端尺骨平行排列,而旋前圆肌使远端桡骨旋前而重叠于远端尺骨

2.9个月女孩。因突发高热39.8℃,抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。下列与诊断无关的是

正确答案: E

解析: 高热惊厥的诊断要点:6个月至5岁;惊厥发生于高热或体温上升时;发作前后无神经系统异常。

3.下列各项骨肉瘤的临床表现,哪项不对

正确答案: C

解析: 备选项A、、D、E都是骨肉瘤的临床表现。X线片还可见到呈Codman三角或”日光射线“现象的骨膜反应。C项不对,骨肉瘤骨破坏多时可出现病理骨折。

4.问病员”你想什么“,病员答”详细地讲就是细菌问题,细菌在我们脑子里有 些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇。“该患者的精神症状属于

正确答案: B

解析: 思维形式障碍。分析:思维散漫、思维破裂、强制性思维、思维奔逸均属于思维形式障碍。思维散漫时是句子与句子之间缺乏可理解的联系,对问题的叙述不够中肯,也不切题,以至使人感到交谈困难,对其言语的主题及用意不能理解。严重时,语句之间缺乏内在意义上的联系,出现思维破裂,甚至个别词句之间也缺乏联系,成了”语词杂拌“.而思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍,此时思维联想过程异常迅速,新的概念不断涌现,常有”下笔千言“之感,有一定的目的性,但常常按某些词汇的表面毗连音联试题解析: 或某些句子在意义上的接近意联试题解析:而转

5.连续12小时测胎动次数,提示为胎儿窘迫应小于

正确答案: A

解析: (1)急性胎儿窘迫临床表现及诊断:①胎心率异常:160次/分,120次/分,NST出现晚期减速、频繁变异减速或基线变异差;②羊水胎粪污染;③胎动异常:早期胎动过频,后胎动减少甚至消失;④酸中毒:胎儿头皮血PH值7.20.(2)慢性胎儿窘迫:①胎动减少或消失,10次12小时,是最早的信号;②胎儿电子监护异常:胎动加速不明显,NST无反应型,基线变异频率5bpm,OCT可见频繁重度变异减速或晚期减速;③胎盘功能检查:24小时尿E3减少30%——40%;④羊水胎粪污染:羊水I度,II度,III度浑浊;⑤B超检查

6.关于胆管癌,下列哪项叙述错误

正确答案: D

解析: 胆管癌是指发生在左、右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌。中上段胆管癌的发病率较下段为高。病理组织看,大多是腺癌。生长方式看,局限型较多,癌肿生长慢,主要转移方式是淋巴转移,仅有个别的可血行转移至肺。先天性胆管扩张症发生癌变的机会较高。故D项的叙述是不正确的。

7.胃溃疡恶变的治疗

正确答案: C

解析: 消化性溃疡的最终形成是由于胃酸胃蛋白酶自身消化所致,这一概念即使在“Hp时代”仍未改变。而十二指肠溃疡患者的平均基础酸排量BAO试题解析:和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量MAO试题解析:试题解析:常大于正常人,所以对十二指肠球溃疡的治疗最主要的是抑制胃酸分泌;目前对溃疡恶变的主要治疗手段仍是手术切除。

8.雄激素

正确答案: D

解析: 雄激素的生理作用包括对女性生殖系统的影响及对机体代谢功能的影响。雄激素可促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育,促进阴毛、腋毛的生长。但雄激素过多会对雌激素产生拮抗作用,可减缓子宫及其内膜的生长及增殖,抑制阴道上皮的增生和角化。长期使用雄激素,可出现男性化的表现。

9.手术区皮肤消毒范围,应包括切口周围

正确答案: C

解析: 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。

10.男孩,4岁,因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻,为协助诊断,应首选

正确答案: C

解析: 患儿智能发育落后,惊厥,毛发皮肤色泽变浅,是苯丙酮尿症的典型临床表现,为协助诊断,应首选尿三氯化铁试验。Guthrie试验为新生儿筛查检测,尿蝶呤分析用于鉴别各型PKU。

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