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正确答案: D
解析: pKa与局麻药的起效及弥散性呈负相关,而局麻药分子量与局麻药的效能无关;局麻药的浓度可加强阻滞的深度,也可使起效时间加快和延长作用的时效;但局麻药的脂溶性才是麻醉效能的决定因素,脂溶性与麻醉效能呈正相关,脂溶性大较容易穿透神经细胞膜并发挥对神经的阻滞作用;与蛋白结合的程度与毒性、代谢、作用持续时间有关。
正确答案: B
解析: 急性左心衰竭病人应使用强心药,目前多用毛花苷C0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注。此外还需快速利尿:一般静脉注射呋塞米20~40mg,以期迅速减少有效循环血量,减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿。经上述处理心力衰竭仍未能得到控制时,可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗。硝酸甘油舌下含化于病情早期应用亦有效。卡维地洛多用于慢性心力衰竭患者,故暂不考虑使用。
正确答案: D
解析: 营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。
正确答案: E
解析: 垂体分为腺垂体和神经垂体,腺垂体合成和分泌的肽类和蛋白质激素共7种,即促甲状腺激素TSH试题解析:、促肾上腺皮质激素ACTH试题解析:、卵泡刺激素FSH试题解析:、黄体生成素LH试题解析:、生长激素GH试题解析:、催乳素PRL试题解析:和黑色素细胞刺激素MSH试题解析:。其中GH和ACTH与糖代谢有关,当缺乏时会引起低血糖,因此答案是E.
正确答案: A
解析: 疫苗初种时间是:出生时:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎疫苗;3个月:百白破混合疫苗;8个月:麻疹疫苗。考点提示儿童预防接种时间是每年必考内容。
正确答案: D
解析: 反复腹泻2年,间有脓血便,考虑患者为溃疡性结肠炎。结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断和鉴别诊断的最重要手段之一。
正确答案: D
解析: 《处方管理办法》第十条规定为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外,必须注明临床诊断。必要时婴幼儿要注明体重
正确答案: D
解析: 这道题是应用题,考核学生对出血性脑血管病治疗原则掌握及临床应用能力。常见的错误:错选为错误辨析:没有完全理解题意,本题所要考查的是此时对该患最重要的治疗是什么。通过病例的陈述,我们考虑该患者出血性脑血管病的可能性大,而且患者表现右侧瞳孔大,左侧偏瘫,可能有颞叶沟回疝,对这样的病人应尽早手术治疗,但在手术前应该应用脱水剂,降低颅高压,减轻脑组织水肿。且该病人为80岁老年人,手术风险很大。要点:正确掌握和应用出血性脑血管病的治疗原则。
正确答案: A
解析: 本题考查环孢素的不良反应。环孢素不良反应发生率较高,其中最常见的不良反应是肾毒性;其次可见一过性肝损害、嗜睡、多毛症等;继发感染也较为常见,多为病毒感染;继发性肿瘤以淋巴瘤和皮肤瘤多见。
正确答案: A
解析: 胰液分泌受神经和体液调节,但以体液调节为主。胰泌素(促胰液素)是胰液分泌调节中很重要的体液因素,引起的胰液分泌特点是水和HCO[z3-.]多,酶少;而水和HCO[z3-.]少,酶多,是迷走神经兴奋时引起的胰液分泌特点;缩胆囊素引起的胰液分泌特点与迷走神经类似;没有什么调节因素可以出现选项C、D和E的分泌特点。
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