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正确答案: D
解析: 胎儿神经管缺陷易合并羊水过多,开放性神经管缺损者,羊水中甲胎蛋白AFP试题解析:值在同期正常妊娠者平均值的3个标准差以上,母血AFP值为正常者的2个标准差以上。其他各项与胎儿神经管缺陷无关。
正确答案: C
解析: 肺脓肿在急性期有明显感染症状,咳脓痰,X线片有空洞形成,壁薄,常有液平面;结核瘤多见于青年,一般病程较长,发展缓慢,常位于上叶尖后段或下叶背段,X线片上块影密度不均匀,可见到透光区和钙化,肺内常另有散在性结核病灶;矽结节常有密切接触史;转移性肺癌多为多发性圆形或类圆形大小不等的结节状阴影,单发者较少。
正确答案: D
解析: 注意病理缩复环的出现,剧烈腹痛、患者烦躁不安、呼叫、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。
正确答案: A
解析: ①腹压升高是主要诱因,如啼哭、重体力劳动、妊娠、便秘、排尿困难、腹腔肿瘤等;②腹壁抵抗力下降可因先天或后天所致的腹壁薄弱,是发病的基础。腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损是腹外疝的发病基础,腹腔内压力增高是重要的诱因。
正确答案: B
解析: 急进性肾小球肾炎病理类型为新月体肾小球肾炎,光镜下50%以上肾小球囊内有大量新月体形成,早期为细胞新月体,晚期为纤维新月体。A、C、D、E选项虽也属于急进性肾小球肾炎的诊断指标,有利于分型及判断病情,但均不是最有价值、最具特征性的诊断指标。故本题选B。
正确答案: C
解析: 石膏管型是骨折复位后常用的固定方法之一,其优点是能根据肢体的形状塑形,固定作用确实可靠。缺点是无弹性,不能随时调节,不适于使用固定垫。所以固定范围应较大,须超过骨折部的上下关节,固定作用才能确实可靠。长腿石膏管型固定范围包括膝踝两个关节,所以适用于胫腓骨骨干骨折。而股骨干上段或中段骨折,长腿石膏管型固定范围不够,内外踝骨折不需要固定膝关节,跖骨骨折膝踝两个关节均不需固定,所以均不适用。
正确答案: D
解析: 无菌手术后手套末破,连续施行一手术时应不必重新刷手,仅浸泡酒精5分钟穿手术衣、戴手套。
正确答案: C
解析: 本题考查呋塞米利尿药理作用,呋塞米可抑制Na-K-2C1同向转运蛋白,减少氯化钠和水的重吸收,降低肾脏对尿液的稀释作用;同时使髓质问液渗透压降低,当尿液流经集合管时,水的重吸收减少,降低肾脏对尿液的浓缩能力。
正确答案: D
解析: 该年轻男性病人有心悸和劳力性呼吸困难等心脏病史,还时有头晕或短暂神志丧失及胸骨左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,支持梗阻性肥厚型心肌病。最有价值的诊断方法是超声心动图检查,可显示室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3最有诊断价值。应选用的药物是β受体阻滞剂即普萘洛尔,有利于防止心动过速,减轻左室流出道狭窄。
正确答案: D
解析: 这是一道理解运用题,考核学生对前置胎盘处理原则的灵活应用。常见错误为选C,可能是由于完全性前置胎盘的诊断误导选要点:①前置胎盘若孕妇及胎儿情况良好稳定,终止妊娠的时间选择在孕36周,因36周后生理性的子宫收缩增多,出血频率增加,围生儿死亡率增加;②该例病人妊娠35周,B超提示完全性前置胎盘,未提示有明显出血,一般情况稳定,可继续予期待治疗至36周。
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