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正确答案: D
解析: 本例子宫内膜癌的可能性不大,其余均不能除外。应行超检查、hCG测定予以鉴别,必要时取环并诊刮。
正确答案: B
解析: 对于大出血,体质差,肝功能损害严重,明显黄疸,顽固性腹水患者不主张手术,适应非手术疗法。因为手术治疗时,患者死亡率达60%~70%。
正确答案: A
解析: 这是一道理解、记忆题。考核学生对囊尾蚴病的病原学的认识。预测错误率不高。常见错误:选答B,说明对囊尾蚴病不熟悉。六钩蚴穿破小肠壁血管,随血液循环散布全身,经9——10d发育为囊尾蚴,但主要寄生部位是在皮下组织、肌肉和中枢神经系统,以寄生在脑组织者最为严重。要点囊尾蚴虫主要寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统。
正确答案: B
解析: 胃大部分切除后胃酸减少,以及食物不经过十二指肠,小肠蠕动快,影响铁盐的吸收,导致缺铁性贫血,可出现A、C、D各项表现;胃切除后可因内因子缺乏导致维生素B[12.gif]吸收减少发生巨幼细胞贫血出现步态不稳,深感觉减退等神经系统表现。缺血性贫血性心脏病可出现心脏听诊的异常,但多发生于长期严重的贫血,较为少见。
正确答案: E
解析: 骨折部的血液供应,是影响骨折愈合的重要因素。股骨头的血运来自:①股骨头圆韧带内的小凹动脉,提供股骨头凹部的血运。②股骨干滋养动脉升支。③旋股内、外侧动脉分支,在股骨颈基底互相吻合形成动脉环,再分支营养股骨头和颈,是股骨头颈的重要营养动脉,尤其是其中的骺外侧动脉,供应股骨头2/3~4/5的血运。股骨颈头下型骨折,除小凹动脉外,其余均受损,使股骨头严重缺血,骨折不愈合率及股骨头头坏死率均高。
正确答案: A
解析: 食管癌治疗可应用放疗,单纯使用放疗,上段食管癌效果不亚于手术治疗。但是单纯使用化疗治疗食管癌,效果很差,化疗多用于手术后。
正确答案: A
解析: 腰部受伤后,出现腰痛和镜下血尿,受伤部位应定在肾。患者生命体征平稳,无休克表现,肾蒂断裂和严重肾裂伤可除外。腰腹部未及肿块,说明肾周无血肿及尿外渗,不是肾盂裂伤和肾部分裂伤。患者仅腰痛及镜下血尿,说明出血量少,应考虑肾挫伤。
正确答案: B
解析: 所列五种肝炎病毒中,只有HBV属嗜肝DNA病毒,其余四种均为RNA病毒。
正确答案: C
解析: 副溶血性弧菌主要存在于海水、海底沉积物和海产品中,在含3.5%NaCl的培养基中生长良好,故又称为嗜盐性细菌,主要引起食物中毒,常因食用带菌的鱼、蟹等海产品所致。
正确答案: C
解析: 左心衰竭引起的喘息呼吸困难,过去称为心源性哮喘,但其发生机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽、常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。病情许可作胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,有助于鉴别。若一时难以鉴别,可雾化吸入β2-肾上腺素受体激动剂或者静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺功能亢进患
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