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正确答案: B
解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。
正确答案: B
解析: 肾病应用利尿剂治疗过程中,可能出现低钾血症,应及时补钾。掌握低钾血症的诊断和治疗(见消化系统部分)。
正确答案: D
解析: 支气管舒张试验用以测定气道可逆性。有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得到改善,肺功能指标好转。常用吸入型的支气管舒张剂如沙丁胺醇、特布他林及异丙托溴铵等。舒张试验阳性诊断标准:①FEV1较用药前增加12%或以上,且其绝对值增加200ml或以上;②PEF-较治疗前增加60Lmin或增加≥20%。呼气峰流速(PEF)可反映气道通气功能的变化,哮喘发作时呼气蜂流速下降。若24小时内PEF或昼夜PEF波动率≥20%,也符合气道可逆性改变的特点。支气管激发试验用以测定气道反应性。吸入激发剂后其通气功能下降、气道
正确答案: D
解析: 第二代抗精神病药物氯氮平常见副作用为明显的抗胆碱副作用,流涎、嗜睡较为明显,特别应注意的是该药易引起粒细胞的缺乏,故应定期查血象。
正确答案: A
解析: 氯化钾每日3~6g可以加入葡萄糖或生理盐水巾静脉滴注,浓度为0.2%~0.3%为宜。补钾时注意肾功能状态,每日尿量超过500ml以上较为安全。胰岛素治疗加足够的葡萄糖供应及氯化钾是保持病人正常代谢和保证手术顺利进行的最有效途径。
正确答案: D
解析: 难度中等,考察妊高征与慢高及慢性肾炎的鉴别,妊高征既往无高血压病史且尿酸增高,慢性肾炎尿素氮及肌酐增高,胎儿宫内窘迫应立即剖宫产。
正确答案: B
解析: 根据患者的症状与体征,初步考虑为肺癌,对肺癌的诊断最有价值的检查是胸部高分辨CT。X线是诊断肺癌的重要手段,但是确诊CT要明显优于X线。
正确答案: D
解析: 患者有恶性消耗症状(进行性消瘦,贫血、乏力)右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性,考虑升结肠癌。
正确答案: B
解析: 弥漫性毛细血管增生性是以系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生为主要病变;C以基底膜有钉状突起为病变特征;选E者弥漫硬化性主要为大量肾小球玻璃样变和硬化;D者可表现为局灶性节段性增生或弥漫系膜增生,正确答案应是B。肾小球系膜细胞增生和系膜基质增多,使血管丛呈分叶状。系膜细胞突起插入临近毛细血管拌并形成系膜基质,导致基底膜分离,嗜银染色显示基底膜呈双轨状,这都是膜性增生性肾小球肾炎的病变特点。
正确答案: C
解析: 腹泻、呕吐,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射状呕吐是典型的霍乱表现。
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