[T10983]临床执业医师[含解析] - ww1580生成 - 医学考试题库

1.《中华人民共和国执业医师法》适用于

A.依法取得执业医师资格的人 B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员 D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

正确答案: E

解析: 见《医师法》第二条。

2.患者，男，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压9570mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。诊断首先考虑

A.感染性休克 B.肾挫伤 C.左下肢挫伤 D.左下肢血栓形成 E.挤压伤综合征

正确答案: E

解析: 重物挤压广泛组织伤后出现肾衰竭和休克征象者，称挤压伤综合征。

3.急性胆囊炎可有

A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感。间歇期不痛 B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛 C.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛 D.食后上腹胀痛、伴呕吐 E.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

正确答案: B

解析: 当急性胰腺炎时由于胰腺的水肿、出血、坏死、胰管内的压力增高，胰液外溢，刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹痛。呈持续性，并放射至腰背部是它的特点。而急性胆囊炎时，常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛，阵发性加重，常放散至右肩或右背部，伴有消化道症状，与胆道蛔虫症的发作性钻顶样腹痛不同。

4.某中年男性。临床诊断为大叶性肺炎。应首选

A.庆大霉素 B.苄青霉素 C.多西环素 D.红霉素 E.头孢噻肟钠

正确答案: B

解析: 多种细菌均可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，对青霉素敏感。故选B。考点：肺炎的治疗

5.25岁初孕妇，妊娠36周，枕右前位，出现荫道流血，无宫缩，胎心136次／分。本例最恰当处理方法应是

A.期待疗法 B.缩宫素静脉滴注引产 C.立即行人工破膜 D.立即静脉滴注止血药物 E.行剖宫产术

正确答案: A

解析: 先兆早产已孕近足月，可观察。

6.对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是( ) (2006)

A.苯巴比妥 B.乙琥胺 C.卡马西平 D.苯妥英钠 E.丙戊酸钠

正确答案: E

解析: 丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效，不良反应轻。A对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。B为治疗失神小发作常用药物，对其他癫痫无效。C可作为大发作和部分性发作的首选药。D为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效，故本题选E。

7.脊髓灰质炎病毒侵入人体主要通过

A.呼吸道传播 B.血液传播 C.皮肤感染 D.神经传播 E.消化道传播

正确答案: E

解析: 常见错误是错选B或D。选B者认为此病毒侵入人体能引起二次病毒血症，其可通过血液传播；选D者认为此病毒主要侵犯中枢神经系统可经神经传播。实际上，此病毒传染源为病人和病毒携带者，病毒经粪便排出，可污染食品、手指和玩具等，经口侵入人体。

8.脂蛋白缺乏

A.酸的酯化增强 B.血浆中与清蛋白结合的游离脂肪酸增多 C.禁食12小时后，血浆中有多量的乳糜微粒 D.血浆高密度脂蛋白(HDL)减少 E.禁食12小时后，血浆胆固醇处于极高水平

正确答案: B

解析: 脂蛋白缺乏血浆中与清蛋白结合的游离脂肪酸增多（不能转运）；糖尿病酸的酯化增强（糖利用受到限制，脂肪分解加速）。

9.男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压9060mmHg，脉搏100次／分，血红蛋白90gL，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择

A.维生素K静滴 B.奥美拉唑静注 C.6-氨基己酸静滴 D.三腔双囊管压迫 E.垂体后叶素静滴

正确答案: B

解析: 患者有上腹部无规律性隐痛2个月，饮酒后出现上消化道出血，应考虑急性胃黏膜病变所致。给予抑酸治疗。

10.压迫性萎缩

A.发育正常的器官或组织的体积缩小 B.肾盂积水，肾实质萎缩 C.实质细胞数量或体积增加而致器官 D.或组织的体积增大 E.静脉性充血 F.红细胞自心腔内或血管内逸出

正确答案: B

解析: 红细胞自心腔或血管内逸出称为出血。发育正常的器官或组织的体积缩小称为萎缩。由于肾盂积水压迫肾组织，发生萎缩，称为压迫性萎缩。