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正确答案: C
解析: 患者无发热可排除感染。枕秃,方颅,尚未出牙,突然发生惊厥提示维生素D缺乏所致低钙血症。而低血糖症应无抽搐表现。
正确答案: A
解析: 第一产程又称宫颈扩张期,子宫出现规律的具有足够频率、强度和持续时间的收缩,导致宫颈管逐渐消失、扩张,至宫口完全扩张即开全为止。初产妇宫颈较紧,宫口扩张较慢,需11~12h。本例为正常产程,不予干预,等待自然分娩。
正确答案: A
解析: 硬膜外麻醉一般分为脊椎硬膜外麻醉和骶管硬膜外麻醉。所谓鞍区阻滞是腰麻,但仅阻滞骶神经。马尾神经综合征是在腰麻时发生的并发症,硬膜外麻醉时使用大量局麻药(通常用2%利多卡因15~20ml)。尤其骶管硬膜外用量更大些。因此容易发生局麻药中毒。睾丸的神经支配靠上,骶管麻醉平面难以扩散到这里,所以睾丸摘除术一般采用腰部的硬膜外麻醉。所以此题A正确。
正确答案: A
解析: 根据病例摘要,应诊断为急性羊水过多。
正确答案: E
解析: 8岁儿童,8天来全身高热畏寒等急性感染症状及左膝剧痛不能活动的局部症状。体温39.2℃,左膝有肿胀、皮温高的急性炎症的体征。最可能的诊断应该是左膝急性化脓性关节炎。此时摄X线片,应该出现关节积液肿胀的影像。即关节间隙增宽和髌上囊肿胀。为证实临床诊断,最有价值又简单易行的方法是关节穿刺液检查。穿刺液涂片如有多数脓细胞和细菌,即可证实临床诊断。
正确答案: B
解析: 若卵子未受精,黄体在排卵后9——10日开始退化,黄体功能限于14日
正确答案: E
解析: 羊水过多孕妇容易并发妊高征、胎位异常、早产;产程中破膜时容易引起胎盘早剥,脐带脱垂;产后因子宫过度膨胀易引起子宫收缩乏力而导致产后出血。其他各项均正确。
正确答案: C
解析: 根据患儿的临床表现,发热3天,体温39℃,流涕,咳重。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至40℃。颊粘膜粗糙,可见白色斑点。最可能的诊断是麻疹。典型的麻疹临床表现急性发热,上呼吸道卡他症状,结膜充血、畏光,口腔麻疹粘膜斑等。故选C。
正确答案: D
解析: 桡神经在肱骨中下1/3紧贴肱骨,垂腕、垂指畸形是桡神经受损的表现。
正确答案: C
解析: 结合患者左耳流脓病史考虑到脑脓肿形成。
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