[T10701]临床助理医师[含解析] - mayaxia生成 - 医学考试题库

[T10701]临床助理医师[含解析] - mayaxia生成

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1.6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。病原学诊断最可能是

A.金黄色葡萄球菌肠炎 B.难辨梭状芽胞杆菌肠炎 C.空肠弯曲菌肠炎 D.产毒性大肠杆菌肠炎 E.白色念珠菌肠炎

正确答案: D

解析: 产毒性大肠杆菌肠炎粪便特点为水样或蛋花样，大便镜检偶见白细胞，

2.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是2000

A.提高抵抗力 B.预防肝功能衰竭 C.预防肝癌 D.预防上消化道出血 E.减少腹水

正确答案: D

解析: 门静脉高压并发症食管胃底曲张静脉破裂出血约有50～60％并发大出血。

3.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于

A.腰痛及下肢放射痛的程度 B.有无鞍区感觉障碍 C.双下肢无力的情况 D.有无间歇性跛行 E.二便是否障碍

正确答案: D

解析: 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近，但腰椎间盘突出症除非突出间盘巨大，少有间歇性跛行，而腰椎管狭窄症病人常以此主诉就诊。

4.哪项疾病对于溶血性贫血进行脾切除最有价值：

A.海洋性贫血 B.PNH C.糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血 D.遗传性球形细胞增多症 E.失血性贫血

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

5.氯丙嗪引起帕金森综合征，合理的处理措施是

A.用多巴胺 B.用左旋多巴 C.用阿托品 D.减量，用苯海索（安坦） E.用毒扁豆碱

正确答案: D

解析: ①常见错选B。左旋多巴可以治疗帕金森综合征，是因为左旋多巴进入脑内转变为DA，补充脑内黑质一纹状体DA递质不足。但对氯丙嗪引起的帕金森综合征无效，因为脑内的多巴胺受体已被氯丙嗪阻断；②合理的处理应该是减量，用苯海索。苯海索是中枢抗胆碱药，降低Ach对黑质一纹状体的影响，使之达到新的平衡。

6.正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是：

A.0.5h B.1h C.2h D.3h E.4

正确答案: A

解析: 第一二个月不需定时喂哺，可按婴儿需要随时喂，

7.女性，50岁，发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检：T40℃。右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（＋），应考虑的诊断为

A.支气管炎 B.急性肺脓肿 C.肺炎球菌肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E.克雷白杆菌肺炎

正确答案: B

解析: 患者有高热、咳嗽、咯脓痰，叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，且有杵状指，均符合急性肺脓肿，故选B。

8.急性脓胸最常继发于2001

A.肺部感染 B.胸部开放性损伤 C.膈下脓肿 D.脓毒血症 E.胸外科手术后

正确答案: A

解析: 急性脓胸的致病菌多来自肺内感染灶，多继发于肺部的感染。

9.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了2003

A.主细胞 B.壁细胞 C.粘液细胞 D.G细胞 E.嗜银细胞

正确答案: B

解析: 壁细胞是分泌内因子的细胞，胃大部切除患者内因子分泌减少，维生素B12吸收不良，可发生巨幼贫血。

10.骨巨细胞瘤的好发年龄是2001

A.1～5岁 B.6～10岁 C. 11～15岁 D.16～20岁 E.21～30岁

正确答案: E

解析: 这是个记忆性题目。

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