[T10666]临床助理医师[含解析] - uczsyh33001730生成 - 医学考试题库

1.潜意识属

A.精神分析 B.催眠疗法 C.系统脱敏 D.行为主义 E.人本主义

正确答案: A

解析: 奥地利的精神病学家弗洛伊德于19世纪末创立了精神分析学派，它在心理治疗的历史上具有非常重要的地位。无意识理论弗洛伊德将心理活动解剖为3个层次。①意识是当前注意到的感知外界的各种刺激心理活动。意识活动是遵循"现实原则"来行事的，即合乎社会规范和道德标准的各种观念才能进入意识界；②前意识即当前未曾注意到，但一经他人提醒或自己集中注意、努力回忆即可进入意识的心理活动，介于意识与潜意识之间；③潜意识又译成无意识，是不能被人意识到的。正常人的大部分心理活动是在潜意识中进行的，大部分的日常行为是受潜意识驱动的。

2.典型的十二指肠溃疡的症状特点是：

A.进行性吞咽困难 B.进餐后上腹痛，至下一餐前缓解 C.便血 D.空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解 E.反酸、胃灼热伴胸骨后烧灼样痛

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

3.女孩，8岁，浮肿，尿少3天入院，神清，眼睑浮肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现

A.中毒性脑病 B.颅内出血 C.化脓性脑膜炎 D.低钠性脑水肿 E.高血压脑病

正确答案: E

解析: 该患儿急性起病，根据临床表现浮肿，尿少初步考虑为急性肾小球肾炎，在此基础上出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，血压高，可能为急性肾小球肾炎严重病例中的高血压脑病，

4.恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是

A.胃癌 B.肝癌 C.胰腺癌 D.胆管癌 E.胆囊癌

正确答案: A

解析: 肝癌转移常见脑，胰腺癌多周围浸润。胃癌最常见种植性转移至盆腔

5.患者，女性，40岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

A.。胸部CT B.心脏超声波 C.支气管激发试验 D.动脉血气分析 E.纤维支气管镜

正确答案: C

解析: 青年女性，无高血压病史。发作性季节性胸闷干咳，抗生素治疗无效，全身体检无阳性体征，多次胸片检查无异常。首先考虑支气管哮喘，首选的辅助检查是支气管激发试验。

6.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是2001

A.呕吐量大，一次可达1000～2000ml B.呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁 C.上腹隆起，可有蠕动波 D.可有振水音 E.可有低钾低氯性碱中毒

正确答案: B

解析: 胆管进入肠道在十二指肠降段，幽门处无胆汁。

7.男，37岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5°C，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。首先考虑的诊断是

A.轻度休克 B.中度休克 C.重度休克 D.感染性休克 E.创伤性休克

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

8.加强腹股沟管前壁的疝修补方法是

A.Bassini法 B.Halsted法 C.Ferguson法 D.McVay法 E.Shouldic法

正确答案: C

解析: 佛格逊法是加强腹股沟管前壁。即在精索的前方将腹内斜肌下缘与联合腱缝至腹股沟韧带上，消化腹内斜肌下缘与腹股沟韧带之间的腔隙。适用于腹横筋膜无明显缺损，腹股沟管后壁尚健全的病例。

9.男4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征（+），WBC 18×109/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并

A.肺炎 B.脑出血 C.脑脓肿 D.心肌炎 E.结核性脑膜炎

正确答案: C

解析: 法洛四联症可合并脑血栓，若为细菌性栓子，则形成脑脓肿。本患儿呼吸道感染2周后出现神经系统症状，同时外周血象提示细菌感染存在，故考虑合并脑脓肿。

10.4个月女婴。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是

A.营养不良 B.亚临床维生素A缺乏症 C.维生素D缺乏性佝偻病 D.婴儿肠痉挛 E.以上都不是

正确答案: C

解析: 冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素D不足。4个月，烦躁，夜间哭闹不安，多汗是佝偻病初期特点。