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[T10656]临床助理医师[含解析] - 桂洪瑞生成

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1.甲状腺癌最常见的病理类型是2001

正确答案: A

解析: 甲状腺癌的病理类型可分为4种,其中乳头状癌最常见,占到成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部。

2.男性,64岁,反复发作上腹部疼痛4年,近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。若患者出现神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg,最有效的治疗措施是:

正确答案: D

解析: 患者表现为急性胆管炎的夏科(Charcot)三联征腹痛、黄疸、高热,大多由胆管结石引起,胆管结石首选B超,治疗主要是手术解除梗阻

3.男,59岁,近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是2001

正确答案: E

解析: 患者出现恶性消耗性症状,有明显的肺部症状,出现锁骨上淋巴结肿大等怀疑肺癌,结合胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张考虑支气管肺癌、

4.患者,男,50岁,患慢性乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是

正确答案: D

解析: 只有急重肝时,才有肝迅速缩小。

5.5个月女婴,3天来咳喘伴发热来诊。查体:热病容。喘憋。烦躁不安,三凹征(+),呼吸急促64次分。心率168次分。两肺喘鸣音为主,少量细湿啰音,腹软,肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是

正确答案: A

解析: 支气管肺炎主要症状有发热、喘憋、烦燥、呼吸急促、唇周发绀、鼻扇征(+),三凹征(+),两肺可闻及喘鸣音及湿啰音,呼吸、心率明显增快,肝大等。故选A。考点:支气管肺炎的诊断

6.属于枕左前位分娩机制的项目,正确的是

正确答案: E

解析: 胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。胎头沿骨盆轴前进的动作称下降。胎头以枕额径进入骨盆腔后开始俯屈。胎头矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致,胎头于第一产程末完成内旋转动作。胎头下降达阴道外口时,宫缩和腹压继续压迫使胎头下降。由此可见,本题应选E。

7.羟氨苄青霉素

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

8.下列哪项不是输卵管妊娠的病因

正确答案: A

解析: 输卵管妊娠的病因有,输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖手术、避孕失败等。

9.酚使细菌和人体蛋白质变性,此为

正确答案: A

解析: 只要是蛋白质结构的物质,无论是人体内的还是细菌内的,酚都可使其变性,这是一种普遍作用;

10.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是2001

正确答案: D

解析: 局部分层穿刺是在压痛最明显的干骺端刺入,边吸边深入,不要一次穿入骨内,以免将单纯软组织脓肿的细菌带入骨内。涂片检查发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。

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