正确答案: C

解析: 此急性广泛前壁心肌梗死病人，在溶栓治疗中突然抽搐，神志不清，心电监测显示形态、振幅各异的不规则波动，频率快，QRS—T波群消失，为心室纤颤，所以此病人抽搐的原因是心室纤颤。

正确答案: E

解析: 该年轻女性病人患特发性血小板减少性紫癜ITP试题解析:，支持诊断的体征是脾不大，若脾大则多为继发性的；ITP病人皮肤可有紫癜但不会高出皮面；关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血，而不是ITP血小板减少引起出血的特点；口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少，也不支持ITP的诊断。ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少，所以实验室检查应该发现骨髓中巨核细胞增多，而且产板型减少，幼稚和颗粒型增多。治疗ITP首选糖皮质激素，疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂，因为该病人血小板>

正确答案: D

解析: 重度先兆子痫的患者二氧化碳结合力降低而不是增高。

正确答案: B

解析: 氨中毒是肝性脑病的主要发病机制，降氨治疗是主要治疗手段。A、D、E均为肝性脑病的治疗措施。

正确答案: C

解析: 美国心脏协会的心肺复苏(CPR)和心脏急救(ECC)的标准与指南(1988年)中将按压胸部的次数由每分钟60~80次增加到每分钟80~100次。这一改变对心泵和胸泵两种理论都适合。如果是直接压迫心脏作用，很明显较快的频率会增加血流；如果胸内压增加是CPR时血流的机制，则使用较大力量和占周期时间50％的挤压会增加脑和心脏的血流。现国内、外都以每分钟80～100次的频率（成人）胸外按压。

正确答案: C

解析: 3岁以下，尤其1岁以下小儿，未接种过卡介苗，PPI阳性多表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大。小儿受结核感染4——8周后PPI才呈阳性反应。

正确答案: D

解析: 患者有结核中毒症状，血痰及胸片右上肺不均质浸润影，应考虑肺结核，确诊需从痰中查结核杆菌。

正确答案: D

解析: 该中年男性病人有间歇性水肿10余年，近-1周伴恶心、呕吐，查体有血压增高，化验有中度贫血，蛋白++试题解析:，不是大量蛋白尿，有颗粒管型，血肌酐升高，原发病的诊断可能是慢性肾小球肾炎，其余疾病可能性均小。若为慢性肾功能不全，一般？肾脏应缩小，因为肾脏B超可确定肾脏大小，所以为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是肾脏B超。该患者血肌酐为485t——mol/L.肾功能损害分期为肾衰竭期血肌酐为450——707μmol/L试题解析:，氮质血症期的血肌酐为<450μmol/L,若>707μmol/L则

正确答案: A

解析: 腰部受伤后，出现腰痛和镜下血尿，受伤部位应定在肾。患者生命体征平稳，无休克表现，肾蒂断裂和严重肾裂伤可除外。腰腹部未及肿块，说明肾周无血肿及尿外渗，不是肾盂裂伤和肾部分裂伤。患者仅腰痛及镜下血尿，说明出血量少，应考虑肾挫伤。

正确答案: A

解析: 支气管肺组织感染和阻塞为支气管扩张症的主要发病因素，感染使支气管黏膜充血、水肿、分泌物增加，导致管腔阻塞，而管腔阻塞引流不畅又加重感染，故二者互相影响，促进支气管扩张的发生和发展。因此答案是A。