正确答案: D

解析: 原因主要是摄入不足（如禁食）、排出量增多（呕吐、腹泻、使用利尿剂）、在体内分布异常（如碱中毒、合成代谢增强）等。

正确答案: E

解析: 早期接触性出血考虑为宫颈癌，宫颈多点活检是确诊宫颈癌和宫颈癌前病变的最可靠依据。

正确答案: E

解析: 患者经试验性抗结核治疗效果不佳，有可能为癌性胸水，需胸水的病理细胞检查和胸膜活检以确诊。

正确答案: B

解析: 该患者具备先心病史，症见发热，体征有贫血、心脏杂音、脾大，且血培养阳性，故可诊断为感染性心内膜炎；突发呼吸困难、胸痛、咯血应首先考虑急性肺栓塞，故应选B

正确答案: C

解析: 睾丸间质细胞能分泌雄激素，主要为睾酮。睾酮有以下生理作用：①影响胚胎发育。②维持生精作用。③刺激生殖器官的生长和维持性欲，促进男性副性征出现并维持其正常状态。④促进蛋白质合成，促进骨骼生长、钙磷沉积及红细胞生成等。

正确答案: C

解析: ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者，长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症，但它增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症，使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和

正确答案: C

解析: 宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的方法。醋酸涂抹及阴道分泌物检查均不能确诊。阴道镜检杏可观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变，并选病变部位活检，以提高诊断的正确率。宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及癌前病变最重要的方法，根据病理报告确定诊断。

正确答案: D

解析: 除心脏彩超外，心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾和特征性心脏杂音，本患儿考虑为法洛四联症。

正确答案: E

解析: 一个心动周期中心室容积的变化呈曲线，在减慢射血期和等容舒张期心室容积达到最小。等容舒张期末，心室内压降低到刚低于心房内压时，房室瓣即开放，心室迅速充盈；房室瓣开放后，心室继续舒张，使室内压更低于房内压，甚至造成负压，这时心房和大静脉内的血液因心室抽吸而快速流人心室，心室容积迅速增大，此期即为快速充盈期。因此心室容积快速增大是在快速充盈期。

正确答案: C

解析: HPL是由合体滋养细胞分泌的单链多肽激素，随妊娠进展和胎盘增大，其分泌量持续增加，至妊娠34——35周达高峰，持续至分娩。葡萄胎时升高的激素是hCG.