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[T10481]临床执业医师[含解析] - 华启医生生成

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1.不属于副黏病毒科的是

正确答案: C

解析: 副黏病毒科包括副流感病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、尼派病毒、人偏肺病毒。禽流感病毒属于RNA病毒的正黏病毒科。

2.下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应

正确答案: A

解析: 双胍类口服降糖药、α-葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂单独用药时不会发生低血糖。磺脲类口服降糖药最常见的不良反应为低血糖反应。

3.原始骨痂形成一般需要

正确答案: C

解析: 骨折愈合过程:①血肿机化演进期:在骨折部形成血肿,骨折端由于循环中断,发生坏死。血肿凝成血块,坏死引起无菌性反应。随着纤维蛋白渗出,毛细血管增生,成纤维细胞、吞噬细胞的侵入,逐步清除机化的血肿,形成肉芽组织,进而演变为纤维结缔组织,使骨折端成为纤维连接。这一过程在骨折后2周完成。②原始骨痂形成期:骨内膜和骨外膜破成骨细胞增生,在骨折端内、外形成新骨(膜内化骨),新骨不断增加并使两端愈合形成梭形,称内骨痂和外骨痂,骨折处及髓腔内纤维连接转化为软骨组织,一称为软骨内化骨,并在骨折处形成环状骨痂和髓内骨痂。两种

4.初产妇,妊娠39周,于晨2时临产,8时自然破膜,18时30分查宫口开大2cm,此时应诊断为 :

正确答案: A

解析: 临产开始至宫口扩张3cm为潜伏期,正常约需8小时,>16小时为潜伏期延长。子宫颈口扩张3cm至宫口开全为活跃期。正常4~8小时,>8小时为活跃期延长;宫口扩张的进展<1cm/小时,即为活跃期延缓。

5.下列哪种情况可称为首关消除

正确答案: D

解析: ①常见错选C,对概念未充分理解题。其概念是:有些药物首次通过肝脏就发生转化,减少进入体循环的量,称为首关消除。选C者未强调首次经肝代谢,只强调了吸收入血的量减少;②错选B。答案虽强调了经肝代谢,但并非首次通过肝脏。因为舌下含药,经口腔黏膜吸收入腔静脉,进入体循环后人肝,故也不准确。

6.男,68岁,进行性排尿困难,尿线变细,饮酒后症状加重。该患者最可能的病因是

正确答案: A

解析: 前列腺增生最重要的症状是排尿困难,表现为排尿迟缓、断续,尿流细而无力,射程短,终末滴沥,排尿时间延长。

7.关于臀位,正确的是

正确答案: E

解析: 臀位可分为三类:l单臀位,胎儿两侧髋关节屈曲,膝关节伸直,仅以臀部为先露,最多见。2混合臀位,胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲,如单膝坐位,以臀和双足为先露,较少见。3足位,胎儿呈站立或跪式,以单足或双足、单膝或双膝、一足一膝先露,较少见。胎体纵轴与母体纵轴平行,胎心音在脐的左上方或右上方。妊娠28周以前,胎儿较小,胎位不固定,多数能自然转为头先露,故不必急于纠正。妊娠30~34周仍为臀位者,应予以纠正。脐部娩出至胎头娩出一般控制在2~3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡。

8.男,43岁,有慢性胃痛史,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压8050mmHg,心率124分,面色苍白,冷汗。首先考虑

正确答案: E

解析: 1.患者有黑便,中度休克,可诊断为上消化道出血。

9.一患者表现为有意过分地限制饮食,有时出现发作性暴食,暴食后自行诱发呕吐,体重明显减轻,伴情绪焦虑、忧郁,该患者最适宜的诊断为

正确答案: A

解析: 患者过分地限制饮食,有时出现发作性暴食,暴食后自行诱发呕吐,体重明显减轻,伴情绪焦虑、忧郁,符合A项的表现。

10.伪膜性炎的渗出物主要为

正确答案: B

解析: 发生于黏膜的纤维素性炎,渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假(伪)膜,又称伪膜性炎。

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