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正确答案: A
解析: 庆大霉素最严重的不良反应是可逆性的肾毒性,表现为蛋白尿、管型尿、血尿等甚至发生肾衰竭。
正确答案: E
解析: 戒断综合征是由于减少或停酒后,引起体内酒精浓度下降而出现的一系列症状,如情绪和睡眠障碍、酒精性幻觉等。故选E。A、B、C、D均非由于减少或停酒引起,故排除。考点:酒依赖及戒断症状的处理
正确答案: C
解析: 急性细菌性痢疾的发病机理为菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡,是急性化脓性炎症。急性期未有效根治时可转为慢性。
正确答案: E
解析: 本老年男性患者有浅表淋巴结无痛性进行性肿大,淋巴结活检发现结构破坏,弥漫性小淋巴细胞浸润,因此诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。本题的重点是确定NHL的类型,根据免疫表型和染色体及表达bcl-1,均支持套细胞淋巴瘤的诊断,若CyclinDl阳性会更支持。其余备选答案中的NHL虽然都是CD20阳性,但其他检查均不相同。
正确答案: A
解析: 急性阑尾炎病程超过3天,持续高热,腹痛持续存在,但常不剧烈,右下腹可触及有压痛的包快,白细胞居高不下。急性阑尾炎化脓性坏疽时,大网膜可移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。
正确答案: D
解析: 高黏滞综合征是伴高球蛋白血症的骨髓瘤常见的合并症。血β[2.gif]微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。
正确答案: C
解析: 近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术是一种以介入放射学的方法,在肝内的门静脉与肝静脉的主要分支间建立通道,能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高,适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹腔积液,但易诱发肝性脑病,这是此疗法最大的副作用。
正确答案: C
解析: 二尖瓣狭窄导致左房内血液流入左室受阻,从而使左房压力增高,继而左房肥大,X线表现为梨形。
正确答案: E
解析: 足月妊娠时的胎心率正常值应为120~160次/分,如果胎心率>160次/分,尤其是>180次/分,为胎儿缺氧的初期表现;胎心率<120次/分,尤其是<100次/分,为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失,均表示胎儿窘迫,应及时治疗。本题中胎心率小于120次/分,且出现晚期减速,均提示胎儿窘迫,立即行剖宫产术。
正确答案: E
解析: 羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2,提示胎儿肺成熟;淀粉酶值≥450UL提示胎儿唾液腺成熟;胆红素类物质值0.02提示胎儿肝成熟;含脂肪细胞出现率20%提示胎儿皮肤成熟;肌酐值≥176.8μmolL(2mg)提示胎儿肾成熟。
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