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正确答案: A
解析: 肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。血尿常在活动、绞痛后出现,一般为镜下血尿。
正确答案: C
解析: 结核性脑膜炎与病毒性脑炎,从临床症状上不易鉴别,主要靠腰穿脑脊液鉴别。结核性脑膜炎脑脊液糖减少,氯化物减少,蛋白升高明显;病毒性脑炎糖量不减少,氯化物正常,蛋白轻度升高。
正确答案: D
解析: 佝偻病患儿肌张力低下,韧带松弛,运动发育落后。颅骨软化多见于3——6个月小儿。胸廓畸形多发生于1岁左右小儿,”O“形腿见于l岁以上开始行走的小儿。8个月婴儿常见方颅及前囟增大。X线显示典型的佝偻病的骨骼改变,故应属佝偻病激期。佝偻病激期的患儿突发惊厥,发作后精神好,无明显高热,应首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症,应化验血钙、血磷。
正确答案: B
解析: 通常输血约20ml后,病人即感心前区压迫感,腰背剧痛,出现呼吸急促,寒战高热,休克,血红蛋白尿等,麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。
正确答案: E
解析: 一个心动周期中心室容积的变化呈曲线,在减慢射血期和等容舒张期心室容积达到最小。等容舒张期末,心室内压降低到刚低于心房内压时,房室瓣即开放,心室迅速充盈;房室瓣开放后,心室继续舒张,使室内压更低于房内压,甚至造成负压,这时心房和大静脉内的血液因心室抽吸而快速流人心室,心室容积迅速增大,此期即为快速充盈期。因此心室容积快速增大是在快速充盈期。
正确答案: E
解析: 关于原发性肝癌的转移,种植转移少见,所以常见的提法不正确。其余关于原发性肝癌转移的提法均是正确的。
正确答案: D
解析: 红细胞游离原卟啉(FEP)增高提示IDA期营养性缺铁性贫血。故答案选D。
正确答案: C
解析: 重症胃食管反流病需要强的抑酸药治疗,题中所列五种药物中奥美拉唑的抑酸作用最强,所以宜首选,其余多适用于轻、中症病人。疗程4~8周。雷尼替丁(H[2.]受体拮抗剂),西沙必利(促进胃动力药),奥美拉唑(PPI),氢氧化铝(抗酸药物),丙谷胺(促胃液素受体拮抗剂)。
正确答案: E
解析: 骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成,室壁坚硬(韧)。当四肢骨折、特别是前臂或小腿骨折时,引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增,或肢体挤压伤、外包扎过紧,使室容积骤减,均可导致室内压力迅速升高。首先静脉回流障碍使毛细血管通透性增高,静脉瘀血和微血管渗出,更加重肌肉水肿及室内高压并形成恶性循环。若前臂骨筋膜室内压力超过8 .7KPa(65mmHg),小腿骨筋膜室内压力超过7 .31kPa(55mmHg)向肌肉供血的小动脉即关闭。一般肌肉缺血2~4小时后麻痹、8~12小时后完全坏死。整个过程演变很
正确答案: A
解析: 这是一道理解应用题,考核学生对早期妊娠诊断的认识。错误率不高。常见错误为选B超声是妊娠诊断的一个重要手段,但却不是确诊早孕的最佳手段。要点:①上述方法对妊娠的诊断均有帮助;②其中放射免疫测定HCG和B型超声可靠性较高,且均在妊娠5周时已经有变化,但B超在妊娠5周时仅可见妊娠环,要到妊娠7周方可见原始心血管搏动。放射免疫测定HCG敏感性和特异性均很高,故对早期确诊妊娠价值最大。
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