正确答案: C

解析: 清创一般尽可能在伤后6～8小时内施行。但伤口的情况不只是取决于处理时间，还与细菌的致病力、局部血液供应及伤后早期处理是否得当等因素有关。如头皮创伤，即使伤后72小时，清创效果仍多满意。

正确答案: E

解析: 常用的抗甲状腺药物分为硫脲类和咪唑类，硫脲类包括甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶等。抗甲状腺药物可以引起白细胞减少，严重者可引起粒细胞缺乏症，主要发生在治疗开始后的2～3个月内，外周血WBC<3×10/L或中性粒细胞<1.5×10/L时应当停药。

正确答案: D

解析: 心肌兴奋时，兴奋性周期性变化的特点是有效不应期长，相当于整个收缩期和舒张早期。这一特性使得心肌收缩和舒张活动能交替有序，在心缩期不会接受外来的刺激而发生强直收缩。

正确答案: A

解析: A群链球菌有较强的侵袭力，可产生红疹毒素或猩红热毒素，是人类猩红热的主要致病物质。

正确答案: E

解析: 慢性肾炎患者既往有蛋白尿史。妊娠高血压综合征的患者在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿、水肿，故与慢性肾炎患者最有利的鉴别点应为既往有无蛋白尿史。若无蛋白尿史可考虑妊娠高血压综合征引起的蛋白尿。

正确答案: A

解析: 麦角新碱直接兴奋子宫平滑肌，作用迅速、强大、持久；对子宫体和子宫颈收缩作用无选择性；对妊娠子宫比未孕子宫敏感，尤其对临产时和临产后子宫最敏感；剂量稍大即引起子宫强直性收缩。

正确答案: B

解析: 爆发指某地区某病在短时间内（一般以小时、天、周或月计算）发病数突然增多时，称爆发；大流行是指某病在短时间内迅速蔓延，其发病率显著超过该地区历年流行水平，且流行范围超过省、国，甚至洲界。

正确答案: D

解析: 胰岛素瘤经典的Whipple三联征为：①空腹时低血糖症状发作；②空腹或发作时血糖低于2.8mmolL；③进食或静脉推注葡萄糖可迅速缓解症状。患者病史、临床表现和血糖结果均符合Whipple三联征，所以本患者最可能的原因是胰岛素瘤。

正确答案: E

解析: 老年男性肺心病急性加重患者，血气分析显示pH下降(7.25)、PaCO[2.gif]增高(70mmHg)、HCO[z3-.gif]亦增高(30mmol／L)，表明该患者是由于肺心病致肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO[2.gif]引起的呼吸性酸中毒。其治疗除治疗原发病外，应采取积极措施改善病人的通气功能。

正确答案: C

解析: 细菌性痢疾属于纤维素性炎症，是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，肠粘膜表面有大量黏液脓血渗出物覆盖，与坏死的肠粘膜上皮细胞融合形成灰白色假膜，脱落后可见溃疡形成。