[T10369]临床助理医师[含解析] - yrh123456生成 - 医学考试题库

1.女性，66岁，绝经16年。阴道少量出血3周。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（一），B超示：巨大肿物40cm×50cm×30cm，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。该患者最可能的诊断为：

A.浆液性囊腺瘤 B.黏液性囊腺瘤 C.皮样囊肿 D.卵泡膜细胞瘤 E.透明细胞癌

正确答案: B

解析: 卵巢黏液性肿瘤在卵巢上皮肿瘤中仅次于浆液性囊腺瘤，良性及交界性几乎都为囊性，典型病变为多房性

2.代谢性碱中毒伴有的电解题质紊乱是

A.低钾血症 B.高钾血症 C.镁缺乏 D.高钙血症 E.高钠血症

正确答案: A

解析: 碱中毒细胞外液钾离子减少与细胞内液的氢离子交换减少，表现为低钾血症。反之亦然，酸中毒病人往往表现为高钾血症。

3.男性，26岁，因肺结核咯血住院,1小时前又咯血约60ml，现在病人感胸闷、气促、咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞠目，应采取下列哪种抢救措施

A.高压给氧 B.口对口人工呼吸。 C.垂体后叶素静脉推注 D.检查口腔并清除血凝块 E.使其呈头低足高位、拍背

正确答案: E

解析: 患者为大气道阻塞表现，治疗应首先通畅呼吸道。

4.医学伦理学基本范畴的是

A.有利、公正 B.权利、义务 C.廉洁奉公 D.舍己为人 E.天下为公

正确答案: B

解析: 权利和义务是伦理学的范畴，

5.患儿，女，4个月。因咳喘3天，诊断为支气管肺炎，体温持续39～40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并

A.癫痫 B.高热惊厥 C.中毒性脑病 D.婴儿手足搐搦症 E.低血糖

正确答案: C

解析: 重症肺炎除呼吸系统症状外，缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿，出现一系列神经系统症状意识障碍、惊厥、前囟隆起等。

6.27岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml，血压70／50mmHg，脉搏126次／分。紧急措施应是

A.为宫颈裂伤，立即缝合 B.为阴道血肿，立即处理 C.检查凝血功能，并输纤维蛋白原 D.静注麦角新碱加强宫缩 E.手入宫腔探查

正确答案: D

解析: 本例为宫缩乏力所致出血，故选用子宫收缩药。

7.男，4岁。近3个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切除术，病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是？

A.化学治疗 B.放射治疗 C.生物治疗 D.基因治疗 E.中医药治疗

正确答案: A

解析: 手术是治疗肾母细胞瘤是主要手段，同时辅以化疗和放疗等综合治疗，可显著提高术后生存率。术后放射治疗配合更生霉素、长春新碱，两药同时应用疗效更好。

8.5岁男孩。右侧阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确诊断是：

A.右侧斜疝 B.精索鞘膜积液 C.交通性鞘膜积液 D.右睾丸鞘膜积液 E.睾丸肿瘤

正确答案: D

解析: 睾丸鞘膜积液的特点卧位不消失，右睾丸无法扪及；交通性鞘膜积液的特点卧位消失，睾丸能及；精索鞘膜积液的特点卧位不消失，右睾丸可扪及；三者的透光试验都是阳性

9.青霉素G与磺胺嘧啶(SD)都有效的病原体是

A.脑膜炎球菌 B.非典型肺炎支原体 C.螺旋体 D.白喉杆菌 E.沙眼衣原体 F.解析：:革兰阴性菌中脑膜炎球菌对青霉素高度敏感，炎症时脑脊液中可达有效浓度。磺胺药抗菌谱广，磺胺嘧啶易透过血脑屏障，脑脊液浓度可达血浆浓度的40%一800/0。青霉素与磺胺嘧啶并列为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物

正确答案: A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

10.下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是哪一项：

A.关节肿胀 B.多发生于大关节 C.部位固定，非游走性 D.呈反复性发作 E.不遗留关节畸形

正确答案: C

解析: 关节型过敏性紫癜关节症状多发生于膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性、反复性发作，经数日而愈