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[T10362]临床执业医师[含解析] - smwsd生成

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1.下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助

正确答案: A

解析: 血总T[3.gif]是指T[3.gif]与蛋白结合的总量,受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响,而TBG又受妊娠等的影响而升高,血总T[3.gif]浓度的变化常与血总T[4.gif]的改变平行,所以诊断妊娠甲亢时血总T[3.gif]、T[4.gif]升高对诊断无帮助,其余四项均有帮助。

2.印戒细胞癌属于

正确答案: B

解析: 印戒细胞癌又称黏液细胞癌。它是一种含有大量黏液的癌细胞,由于细胞中充满了黏液,把细胞核挤向r细胞的一侧,使其外形酷似一枚戒指,故称印戒细胞癌。

3.女.22岁,贫血,鼻出血,发热,全血细胞减少,白细胞分类未见到幼稚细胞。为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血,最主要需检查

正确答案: B

解析: 最主要是检查骨髓中原始和幼稚细胞的多少,非白血性白血病增高,而再生障碍性贫血会减少,其他检查均不是主要的。

4.隐性肝性脑病病人的临床特点是

正确答案: E

解析: 隐性肝性脑病亦称亚临床肝性脑病,无任何临床表现,而其他四种表现均是一期(前驱期)肝性脑病的临床表现。

5.男,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性,血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L,血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

正确答案: D

解析: 原发性肝癌一旦出现明确定位症状提示已进入晚期,绝大多数病人已失去外科手术治疗的机会,原则上不作全身化疗。经剖腹探查发现癌肿不能切除;或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者,可采用肝动脉和(或)门静脉置泵作区域化疗或化疗栓塞;对未经手术而估计不能切除者,也可行放射介入治疗,即经股动脉作超选择性插管至肝动脉,注入栓塞剂。

6.属于α受体阻滞剂的降压药是

正确答案: E

解析: 】:主动脉狭窄多数为先天性血管畸形,少数为多发性大动脉炎所引起,特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低,呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。主动脉造影可确定诊断

7.婴儿每日每千克体重水的需要量是

正确答案: D

解析: 婴儿每日水的需要量是150m/kg以后每3年递减25m,学龄儿童则为100m/kg?d。

8.关于女性内生殖器与邻近器官的关系,以下哪项错误

正确答案: E

解析: 阑尾通常位于右髂窝内,但其位置、长短、粗细变化很大,有的下端可达右附件区,妊娠期阑尾的位置随孕周增加而逐渐向外上方移位,因此妇女患阑尾炎时可累及子宫附件。其余几项均正确。

9.关于胎儿电子监护,提示胎儿缺氧的是

正确答案: D

解析: 晚期减速提示胎儿由于胎盘原因宫缩时胎儿宫内缺氧,且恢复较慢。其他几项均表示胎儿健康,有一定储备能力。

10.关于急性肾炎的治疗,正确的是

正确答案: A

解析: 急性肾炎一般有自愈倾向可不治疗,但如果病灶细菌培养阳性,应积极给予抗生素治疗,一般不需要使用糖皮质激素和细胞毒素药物。肾功能正常者无须限制饮食中的蛋白质含量,有氮质血症者应适当限制蛋白质的摄入。与尿异常相关反复发作的慢性扁桃体炎,可在病情稳定后进行扁桃体摘除术,术前、术后2周使用抗生素。发生急性肾衰竭有透析指征者应及时进行透析治疗,帮助患者度过危险期后,肾功能即可恢复,一般不需要维持性透析治疗。

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