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正确答案: B
解析: 影响血清钙离子浓度的因素有血pH、血浆蛋白浓度和血磷浓度。碱中毒导致H与钙离子交换加强,使钙离子进入细胞内,血钙降低。后三项都引起血钙升高蛋白质低时,蛋白结合钙减少,使总钙量降低,但离子钙不低,故在营养不良时不发生抽搐。
正确答案: E
解析: A、B、C、D均不利于创伤修复,高血压一般不影响切口愈合。
正确答案: C
解析: 患者有肝硬化病史,有低热腹水增多常规腹水比重介于漏出液和渗出液之间。白细胞增多,以中性粒细胞为主,考虑有自发性腹膜炎。
正确答案: C
解析: 患者既往有食管裂孔疝,有反流性食管炎的症状。
正确答案: D
解析: 患者血压高、有蛋白尿,妊高征诊断明确,查体考虑妊高征性心脏病、肺水肿,不宜扩容,否则会加重肺水肿。
正确答案: A
解析: 结合病史和检查考虑流行性出血热可能性大,患者目前存在低血压休克,应首先扩容补液治疗,如液体补充足够血压仍低,可给予血管活性药物。
正确答案: D
解析: 奥美拉唑属质子泵抑制药,是最强的一种抑酸药,通过抑制H[——+.gif]-K[——+.gif]-ATP酶而用于治疗消化性溃疡。奥美拉唑对胃酸分泌的抑制作用非常强,作用时间也长,服用一次药物后胃酸分泌量明显下降,最高可下降80%,作用时间长达48h.
正确答案: B
解析: <母婴保健法>规定,经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明,并提出医学意见①患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内,准备结婚的男女双方应当暂缓结婚;②对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当说明情况,提出医学意见,经男女双方同意,采取长期避孕措施或者施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。
正确答案: E
解析: 慢性腹泻的病理生理特机制主要有:渗透性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、胃肠动力失常。腹泻的发生往往有以上几种机制混合作用,相互推动。
正确答案: C
解析: 卵巢滤泡囊肿为瘤样病变,多为单侧,直径<5cm,囊性。卵巢巧克力囊肿为子宫内膜异位症,与子宫粘连,活动差,血清CA20U/ml可轻度升高。输卵管卵巢囊肿为慢性盆腔炎症形成,边界不清,活动受限。黏液性囊腺瘤切面常为多房。皮样囊肿多为囊实性。
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