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[T10340]临床执业医师[含解析] - ly663852生成

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1.金黄色葡萄球菌一般不引起下述哪种疾病

正确答案: C

解析: 选D、E者,错误地理解金黄色葡萄球菌只引起皮肤及软组织化脓性炎症,而不引起其他器官化脓性炎症及全身感染。实际上金黄色葡萄球菌不仅引起侵袭性疾病,而且还引起毒素性疾病,如食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征等。

2.女,30岁,持续发热一周,体温可达39.2C——41℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于

正确答案: D

解析: 第一步:37.8℃正常体温;第二步:41℃——37.8℃2℃。所以选

3.一位40岁男性病人,右侧下肢单纯性静脉曲张,近1年来加重,半年来右内踝上方出现溃疡,3cm×3cm,长期换药不愈合。最佳治疗方案是

正确答案: C

解析: Perthes试验可用于检测下肢静脉曲张者深静脉通畅与否;单纯性大隐静脉曲张,手术是根本的治疗方法,手术方式为大隐静脉高位结扎,静脉主干及曲张静脉剥脱,可将溃疡切除同时植皮。

4.下列情况可引起语言震颤增强,除了

正确答案: D

解析: 语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅,胸壁传导是否良好。当有大量胸腔积液时,由于胸壁变厚致传导差,所以语音震颤会减弱。所以答案是D。

5.女性,35岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,己排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6C,脉搏108次/分,血压13585mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是

正确答案: A

解析: 术后寒战,发热,考虑为感染,因此选A。

6.男,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml.应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130γgdl,血糖5.6mmolL,尿素氮7.1mmolL.第 7 题 患者最可能的诊断是

正确答案: E

解析: 患者有肝硬化病史,曾呕血(上消化道出血是肝性脑病的重要诱因),头晕、心慌、出冷汗等,1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清,结合血氨增高,考虑患者为肝硬化并发肝性脑病。血糖正常,排除低血糖症(成年人血糖低于2.8mmolL),糖尿病。血BUN正常,排除尿毒症。综上,考虑患者为肝性脑病。

7.男,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈"板状腹",全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失,首选检查是

正确答案: A

解析: 消化道穿孔时80%病人立位腹部X线平片检查可见右膈下游离气体。

8.反映一个测验工具的正确性是指该测验的

正确答案: A

解析: 心理评估是依据心理学理论与方法对人的心理品质水平(包括心理过程和人格特征)所做出的客观鉴定。效度是指测验工具的测验结果要科学、真实、正确有效。信度是指测验工具要可靠、稳定、几次测量结果一致、可信。常模是从测验适用的集团中选定代表性的对象,对其实施正式测验所得的平均值。

9.关于肾小管分泌H的描述,正确的是

正确答案: B

解析: 近端小管、远曲小管和集合管上皮细胞均可分泌H,选项A所述不正确。在近端小管,以Na-H交换为主,在远曲小管和集合管,闺细胞主要是通过质子泵H,因此此题选B。而肾小管分泌NH时由于进入小管液中的NH与其中的H结合成NH,减少了小管液中的H量,有利于H的继续分泌,故选项C所述不正确。而此过程不受肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调节,故选项E所述不正确。

10.男,24岁,既往体检,坐火车出差,出站后突然感到周围气氛不对,感觉周围人对自己有敌意,自己处于危险之中,次现象属于

正确答案: A

解析: 妄想是一种在病理基础上产生的信念,病态的推理和判断。原发性妄想是突然发生的,内容不可理解,与既往经历、当前处境无关,也不是来源于其他异常心理活动的病态信念。关系妄想是按照妄想的内容来归类的,是指患者将环境中与他无关的事物都认为与他有关。如认为周围的人谈话是正在议论他。

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