您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T10332]临床执业医师[含解析] - sipinmei生成
正确答案: C
解析: 该患者有发热,有三红三痛等肾综合征出血热的特征,有出血点及肾脏损害,血象高,伴有异常淋巴细胞,故首先考虑肾综合征出血热。
正确答案: D
解析: 溃疡性结肠炎一般有轻度至中度腹痛,多为左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及全腹。有疼痛便意便后缓解的规律,常有里急后重。可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐。中、重型患者活动期常有低度至中度发热。溃疡性结肠炎是黏膜或黏膜下炎症,很少累及肌层故瘘管形成罕见。
正确答案: E
解析: 鼻咽窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。
正确答案: C
解析: 根据受伤机制和典型体征,临床诊断应该是右肩关节前脱位;对此病人需要做的辅助检查是右肩关节正位及穿胸位X线片,除进一步证实诊断外,还可了解脱出肱骨头的位置,有无合并骨折的存在等,为选择治疗方法提供参考;肩关节前脱位最常见的并发症是肱骨大结节撕脱骨折。
正确答案: A
解析: 患者男性、有高血压病史、活动情况下急性起病、有定位体征(右侧肢体发麻、无力),头颅CT应为左侧基底节区高密度血肿,确诊脑出血。
正确答案: B
解析: 结核性腹膜炎腹水的特点为草黄色渗出液(排除C),静置后自然凝固,少数呈血性,偶见乳糜性。比重一般超过1.016,蛋白含量在30g/L以上(排除A),Rivalta试验阳性,白细胞计数超出500×106/L,以淋巴细胞为主(排除D、E)。
正确答案: E
解析: 在某些细菌表面存在着一种比鞭毛更细、更短而直硬的丝状物,称为菌毛,主要见于革兰阴性菌。菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。菌毛分为性菌毛和普通菌毛。普通菌毛具有黏着细胞(红细胞、上皮细胞)和定居各种细胞表面的能力,它与某些细菌的致病性有关。它不是细菌的运动器官
正确答案: D
解析: 阑尾炎术后,体温高,直肠刺激症状,白细胞升高,考虑为D。
正确答案: A
解析: 题干介绍的是典型的破伤风病人的病史和临床表现,该病人应诊断为破伤风。破伤风是常和外伤相关连的一种特异性感染,病菌是厌氧破伤风梭菌,革兰染色阳性,以芽胞状态分布于自然界,尤以土壤中常见。在缺氧环境中发育为增殖体,迅速繁殖并产生大量外毒素,主要为痉挛毒素,引起病人一系列的临床表现,属于毒血症。典型症状是肌紧张性收缩和在此基础上的阵发性强烈痉挛,轻微刺激即可引起。对机体威胁最大的是持续性呼吸肌和膈肌痉挛,可造成呼吸骤停。病人死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。
正确答案: C
解析: 肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长。
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