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[T10254]临床执业医师[含解析] - 蒋小燕子生成

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1.对医疗机构内的甲类传染病病人的密切接触者,医疗机构应采取的措施是

正确答案: C

解析: 第三十九条规定医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:(一)对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;(二)对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

2.男性,73岁,发热、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急诊人院。发病以来纳差,尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体:T37.5℃,BP 120/80mmHg,R 24次/分。昏迷,皮肤干燥,双下肺有较多湿啰音。WBCl2×109/L,分叶76%.下列检查中对诊断和治疗最有意义的异常可能是

正确答案: E

解析: 此老年男性病人近10天有肺部感染,证据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺湿啰音和白细胞升高,1天来神志不清,因为有糖尿病史,所以首先应检查尿糖和酮体,以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷;血糖的检查对确定诊断及治疗最有意义;此病人皮肤干燥,有脱水表现,昏迷最可能是由于糖尿病酮症酸中毒昏迷时脑细胞脱水和缺氧,但后期可发生脑水肿。

3.内分泌功能减退性疾病常用的替代治疗是给予

正确答案: A

解析: 对于内分泌功能减退类型,主要采用:①有关缺乏激素的替代治疗或补充治疗,激素替代治疗一般均为生理剂量的靶腺激素替代;②内分泌腺组织移植,提供身体的需要,如胰岛细胞或胰腺移植、甲状旁腺组织移植等。

4.对雌激素生理作用的正确叙述是

正确答案: B

解析: C选项是人绒毛膜促性腺激素(HCG)的作用。其他选项见表格:

5.对医乃仁术最准确的理解是

正确答案: E

解析: 医乃仁术,指医师应是道德高尚的人。道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的精髓。

6.4个月婴儿,已经完成计划免疫和预防接种包括

正确答案: E

解析: 注意本题题干已经完成。我国卫生部规定的儿童计划免疫程序[YS181_767_3.gif][YS181_767_3续。根据2007年12月卫生部印发《扩大国家免疫规划实施方案》,将甲肝疫苗、流脑疫苗、麻腮风疫苗纳入国家免疫规划,对适龄儿童进行常规接种。

7.女,24岁。停经45d,诊断为早期妊娠。在行负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体检血压8050mmHg,心率40min。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 人工流产综合征指受术者在人工流产术中或结束时,出现心动过缓,心律失常,血压下降,面色苍白,出汗,头晕,胸闷,甚至发生晕厥和抽搐。综合题干所述表现,本题选C。

8.乙型脑炎简称乙脑试题解析:的主要传染源是

正确答案: A

解析: 这是道记忆题,乙型脑炎的主要传染源是猪。

9.新生儿病毒性心肌炎的重要病原体是

正确答案: E

解析: 柯萨奇B组病毒不仅可以引起心肌炎和心包炎,还可以引起新生儿病毒性心肌炎,造成扩张性心肌病,最终导致猝死或心力衰竭。

10.垂体后叶素试验阳性提示

正确答案: D

解析: 垂体后叶素试验方法:受检者应排空尿液并测定尿量及尿比重然后肌注长效垂体后叶素5单位随之收集数小时尿再测定。如为中枢性尿崩症对本试验反应为尿量迅速显著减少,尿比重增高达1.015以上,烦渴缓解,自觉舒适,但也有少数尿崩症对此无反应。精神性多饮多尿症,尿量可减少,但烦渴多饮依旧,自觉更不适;肾性尿崩症则无反应或反应极微。C、E选项无此反应。故答案为D。

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