正确答案: B

解析: 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称为格林-巴列综合征，多数患者病前1——4周可追溯有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病。最主要的临床表现是肢体对称性弛缓性瘫痪，通常自双下肢开始，近端常较远端明显，多于数日至2周达到高峰。感觉主诉通常不如运动症状明显，但较常见，震动觉和关节运动觉不受累。少数病例可出现Kernig征、Lasegue征等脊膜刺激征。少数患者出现脑神经麻痹，可为首发症状，常见双侧面神经瘫，其次为球麻痹。自主神经功能紊乱症状较明显。

正确答案: A

解析: 对于第二度II型和第三度房室传导阻滞，心率显著缓慢，伴有明显症状和血流动力学障碍，甚至Adams－Strokes综合征发作者，应首选起搏器植入。该患者心室率40次／分，明显心动过缓，且有血流动力学障碍，应首选临时心脏起搏器植入

正确答案: B

解析: 室间隔缺损时除心室增大外，随着肺动脉压力增高，肺血管充血后流向左房的血液相应增加，导致左房也可增大。

正确答案: B

解析: 骨巨细胞瘤好发于股骨下端和胫骨上端，好发年龄为20～40岁，主要症状为疼痛和肿胀，X线主要表现为骨端偏心性溶骨性破坏而无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。

正确答案: A

解析: 凝固性坏死是指坏死的细胞蛋白质凝固，但保持其轮廓残影。这可能是由于坏死局部的酸中毒使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性，封闭了蛋白质的溶解过程。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等。脑梗死属于液化性坏死。

正确答案: E

解析: 患者母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，血红蛋白80gL，红细胞2.0×10[~12.gif]L，白细胞6.0×10[~9.gif]／L。故贫血诊断明确。除外A、C、D选项。血红蛋白减低不如红细胞减低明显，故应诊断巨幼细胞性贫血，除外选项B。因出现神经系统症状，考虑为维生素B[12.gif]缺乏性巨幼细胞性贫血。

正确答案: D

解析: 患者的开放性伤口尚无感染征兆，不需抗生素治疗，B错；受伤时间超过8～12h，不宜清创缝合，A错；开放性伤口，不适合理疗，C错；患者并没有骨折，不需要局部固定，E错。目前的处理应为清理伤口后换药，观察24～48h，仍无明显感染则缝合。

正确答案: A

解析: 有益于科研不是原则，而有利于病人是原则。

正确答案: B

解析: 血培养可以明确发热病因，如果为感染性心内膜炎，则血培养阳性，故本题选B，可排除A、C、D、E选项。

正确答案: C

解析: 头部外伤史，右枕部着地，根据对冲伤原理，损伤出现在左侧额颞部，表现为左侧瞳孔散大，可推断出患者为左侧颅内血肿可能性最大。脑挫伤和蛛网膜下腔出血一般不会出现一侧瞳孔散大。