正确答案: B

解析: 骨关节炎以手的远端和近端指间关节、膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕踝关节较少发病。主要表现有关节疼痛、僵直、畸形和关节障碍，可有晨僵，但持续时间较短，一般不超过30分钟（与类风湿关节炎鉴别），此外，关节活动时弹响（骨摩擦音）是本病较常见的体征，常发生于膝关节。

正确答案: B

解析: 流感病毒属于正黏病毒科。正黏病毒科是指对人或某些动物细胞表面的黏蛋白有亲和性，有包膜，具有分节段RNA基因组的一类病毒。

正确答案: C

解析: 患者的临床表现属于多器官受累，具有系统性红斑狼疮的诊断标准中的5项，①神经系统病变：癫痫样发作；②关节炎≥2个；③浆膜炎：胸膜炎或心包炎；④血液系统异常：Hb、WBC和血小板下降；⑤肾脏病变：尿蛋白(++)，故可以考虑诊断系统性红斑狼疮。

正确答案: C

解析: 患者无明显感染征象，没有Charcot三联征（腹痛、寒战、高热、黄疸），Mμrphy征（-），排除急性胆管炎和急性胆囊炎。患者压痛局限在右上腹，没有后腰部放射痛，无腹膜刺激征，都不提示急性胰腺炎。没有急性胃炎的明显病因，腹痛不是在左上腹或剑突下，没有呕血、黑粪，故不提示急性胃炎。故该患者诊断胆囊结石，一般认为急性胆绞痛是症状不能作为诊断。

正确答案: C

解析: 卡介苗接种于生后2——3天至2个月内，此时新生儿尚未感染结核。如2个月以上小儿接种，须做结核菌素试验，结果为阴性才能接种。麻疹疫苗现规定初种年龄为8个月以上，此时婴儿体内由母亲供给的麻疹抗体已消失，婴儿接种后才能产生自身抗体。

正确答案: B

解析: 葡萄球菌肺炎起病多急骤，寒战，高热，体温多高达39℃～40℃，胸痛，痰脓性，量多，带血丝或呈脓血状。早期可无体征，其后可出现两肺散在性湿啰音。外周血白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增加。胸部X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。本例患者有外感诱因、典型症状、体征及实验室检查，X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿，故可诊为葡萄球菌肺炎。

正确答案: B

解析: 葡萄球菌某些菌株可产生肠毒素，引起食物中毒，故12题选A。链球菌可引起猩红热，故14题选B。肺炎链球菌可引起吸入性肺炎。脑膜炎奈瑟菌可引起脑膜炎。淋病奈瑟菌产生分解SIgA蛋白酶的细菌，故题选E。

正确答案: E

解析: 本题考查氯丙嗪的作用机制。氯丙嗪阻断中脑－边缘系统和中脑－皮质系统中D受体，是其抗精神病作用的主要机制；氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D受体可产生镇吐作用，临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆；氯丙嗪阻断结节－漏斗通路D受体引起内分泌功能变化，抑制生长激素的释放可试用于治疗巨人症；氯丙嗪阻断黑质－纹体通路D受体，引起锥体外系反应，是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。

正确答案: A

解析: 患者高坠伤，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。脊髓遭受强烈震荡后损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能及反射全部消失，数分钟或数小时内完全回复，最有可能的诊断为脊髓震荡。脊髓出血、脊髓水肿、脊髓受压不会很快自发缓解。马尾神经损伤见于第2腰椎以下骨折脱位。

正确答案: A

解析: 老年人在大量输血后，血容量骤增而加重心脏负荷，出现呼吸困难，咳大量血性泡沫痰，考虑左心衰竭，治疗应半卧位、吸氧、利尿降低心脏负荷。