[T10075]临床助理医师[含解析] - 中都李文静生成 - 医学考试题库

[T10075]临床助理医师[含解析] - 中都李文静生成

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1.外科急诊不适合作内镜检查的是2000

A.上消化道出血 B.下消化道出血 C.梗阻性黄疽 D.上消化道异物 E.多种炎性急腹痛

正确答案: E

解析: 炎性急腹痛做内镜意义不大，因为即不能看清所有炎症的部位，也不能进行处理。

2.风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗，错误的是

A.立即给予肾上腺皮质激素治疗 B.可给镇静剂 C.用地高辛时剂量宜偏大 D.吸氧、利尿及低盐饮食 E.注意限制液体入量

正确答案: C

解析: 风湿性心脏病凡发生心力衰竭者，均视为风湿热活动伴严重心脏炎，应立即给予肾上腺皮质激素治疗。并可慎重使用洋地黄制剂，宜用快速制剂，剂量偏小，不必洋地黄化，不宜维持给药，以防发生洋地黄中毒。并加用卡托普利。同时应用吸氧、利尿及低盐饮食，注意限制液体入量。

3.男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颞叶硬膜外血肿已引起

A.原发性脑水肿 B.继发性脑水肿 C.原发性脑干损伤 D.小脑幕切迹疝 E.枕骨大孔疝

正确答案: D

解析: 由于病情进展导致患侧动眼神经麻痹，出现患侧瞳孔散大是小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征。

4.病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，可定义为：

A.潜伏性感染 B.病原体被清除 C.隐性感染 D.显性感染 E.明显感染

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

5.可改善肾功能的是

A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.麻黄碱 E.异丙肾上腺素 F.解析：:多巴胺能激动肾血管多巴胺受体，舒张肾血管，使肾血流量增加，肾小球的滤过率也增加，有排钠利尿作用，可改善肾功能。大剂量时，由于激动α受体，也可使肾血管明显收缩。

正确答案: C

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

6.出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是2003

A.患侧瞳孔逐渐扩大 B.患侧瞳孔逐渐缩小 C.双侧瞳孔散大 D.双侧瞳孔缩小 E.双侧瞳孔大小多变

正确答案: A

解析: 颞叶钩回疝可导致患侧瞳孔逐渐扩大，可用来定位脑疝的部位。

7.某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。发病的明显原因是

A.物理性因素 B.化学性因素 C.生物性因素 D.心理社会因素 E.以上都是

正确答案: D

解析: 小病大养是角色强化。

8.如果是头下型骨折，并有移位治疗应该是：

A.牵引至愈合 B.手法整复后石裔裤 C.手法整复，外固定架 D.人工关节置换 E.内科保守治疗

正确答案: D

解析: 手术指征①内收型和有移位的骨折；65岁以上老人股骨头下型骨折；③青少年的股骨颈骨折；④股骨颈陈旧性骨折不愈合、影像功能的畸形愈合、股骨头缺血坏死或合并髋关节骨性关节炎者适合人工关节置换术

9.成人右手占体表面积的：

A.1% B.2.5% C.3% D.3.5% E.10%

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

10.小儿T细胞分泌INF-r达成人水平的年龄是：

A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁

正确答案: C

解析: 新生儿时期INF-r产量为成人的1/8~1/10，约3岁时INF-r达到成人水平，故选C

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