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[T10031]临床助理医师[含解析] - uczsyh33118982生成

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1.男性,40岁,间歇性浮肿10年,恶心、呕吐1周,查血压150/100mmhg,Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血:BUN40mmol/L。Cr760pmmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是

正确答案: E

解析: 当慢性肾衰竭患者Cr大于707μmmoL/L,GFR6~10ml/min,并有尿毒症表现时,经治疗不能缓解题,则应给予血液透析治疗。故选E。考点:慢性肾衰竭的替代治疗

2.解救琥珀胆碱过量中毒的药物是

正确答案: E

解析: 选择A错误率较高。琥珀胆碱在体内即可被血液和肝脏中的假性AchE迅速水解。新斯的明是抗AchE而增强骨骼肌张力的,故不能解救琥珀胆碱的中毒。目前尚无解救药,一旦呼吸麻痹需人工呼吸或使用呼吸机。

3.青年男性,自高处跌下,致骨盆骨折,发生排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀,导尿管不能插入。膀胱损伤的部位应是

正确答案: C

解析: 骨盆骨折易发生后尿道损伤,且导管不能插入考虑尿道连续性被破坏。

4.7个月患儿,发热3天,体温39~40℃。流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。最可能的诊断是

正确答案: E

解析: 幼儿急疹潜伏期大致8~14日,平均10日。起病急,体温突然升高达39~41℃,持续3~5天,一般情况良好。热退9~12小时出现皮疹,皮疹呈红色斑疹或斑丘疹,散布在躯干、颈部及上肢,皮疹间有正常皮肤,几小时内皮疹开始消退,一般在2~3天内消失,无色素沉着及脱屑。

5.32岁,女性,妊娠31周,少量荫道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是

正确答案: A

解析: 易,根据孕31周有早产史,现荫道少量出血考虑先兆早产,故予以上治疗延长孕周。

6.膀胱刺激症状为

正确答案: E

解析: 本为记忆性考点,选择尿频、尿急、尿痛。故选E。考点:膀胱刺激症状(1999、2000)

7.属于精神分析治疗常用的是

正确答案: E

解析: 自由联想属于精神分析治疗常用方法。

8.老年男子,肥胖,暴食后胸痛,疑心肌梗死,测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体,存在的同工酶种类有

正确答案: D

解析: 乳酸脱氢酶LDH亚基有2种,即H亚基和M亚基,可组成H4、H3M、H2M2、HM3和M4共5种,分别为LDH1、LDH2、LDH3、LDH4和LDH5。

9.加强腹股沟管前壁的疝修补方法是:

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

10.男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤,一个24小时应补充的晶体量约为

正确答案: C

解析: 见下表。

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