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42岁农民,急起畏寒、发热、全身酸痛、乏力,病程第5天出...
来源:爱爱医责任编辑:徐良此题被做次数:
【题干】
42岁农民,急起畏寒、发热、全身酸痛、乏力,病程第5天出现黄疸,并持续加深,渐起少尿,消化道出血。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝于右肋下lcm压痛,脾左肋下刚扪及。外周血象:白细胞数13.5×lO9/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18,血红蛋白90g/L。尿蛋白(++),红细胞10-20/高倍视野,白细胞5。10/高倍视野,管型(+)。血清总胆红素136.5μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)l2OU/L。肥达反应O为1:40,H为l:1600外裴反应:OX为1:40。最可能诊断是( )。
【选项】
A. 病毒性肝炎
B. 流行性出血热
C. 钩端螺旋体病
D. 伤寒并发溶血性尿毒综合征
E. 疟疾
【在线答题】
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