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儿科护理学-新生儿肺炎

2011-03-31 15:11阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对儿科护理学教科书中与新生儿肺炎的护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

新生儿肺炎教学视频

  新生儿肺炎是新生儿期的常见病、多发病,在新生儿感染性疾病中占首位,为新生儿死亡的重要原因之一。由于产生的病原不同,感染途径不同,新生儿肺炎可分为:(1)吸入性肺炎:在胎内吸入胎粪、羊水,生后吸入乳汁或分泌物引起;(2)感染性肺炎:出生前母亲有感染性疾病通过胎盘传给胎儿,或生后与家庭成员中“感冒”的人接触引起发病。 本症更容易发生在未成熟儿,死于新生儿肺炎的病例中几乎一半为未成熟儿。由于不典型,早期病儿只出现吃奶减少或不吃奶,哭闹不安或体温不升,随后出现呼吸急促、口吐泡沫,口周发青等较为典型症状,此时应即送医院住院治疗。此病虽发病率高,但如果及时到医院就诊,得到合理治疗、护理,治愈率较高,预后良好。

  一、吸入性肺炎

  (一)病因

  包括羊水、胎粪、乳汁等吸入。主要因缺氧**胎儿呼吸而使胎儿吸入羊水、胎粪引起吸入性肺炎;乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等。其中以胎粪吸入性肺炎最为严重。

  (二)临床表现

  呼吸急促(呼吸>60次/分)、呼吸困难、青紫、鼻翼扇动、三凹征、口吐泡沫或从口腔内流出液体,两肺可闻及干湿性啰音。胎粪吸人者病情往往较重,小儿皮肤、指甲、口腔黏膜呈黄绿色,缺氧严重者可出现神经系统症状,双目凝视、尖叫、惊厥;若并发气胸和纵隔气胸时,出现呼吸衰竭,病情迅速恶化甚至死亡。乳汁吸入性肺炎患儿喂奶时有呛咳,乳汁从口、鼻流出,面色青紫,吸入量过多可有窒息。

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