新生儿黄疸

　　一、新生儿胆红素代谢特点

　　1．胆红素生成较多 每日新生儿胆红素生成约为成人的2倍以上，其原因：

　　(1)红细胞破坏多：

　　(2)新生儿红细胞寿命比成人短：早产儿70天，足月儿 80天，成人120天。

　　(3)血红蛋白分解速度快：是成人2倍

　　(4)血红素加氧酶在生后7天含量高

　　(5)旁路胆红素来源多

　　2．结合运送胆红素能力弱

　　3．肝脏对胆红素摄取能力差

　　新生儿肝细胞内Y、Z蛋白含量低，出生后5～10天才可达到成人水平。早产儿血中白蛋白数量少，胆红素的联结运送更加延缓。

　　4．肝脏酶系统功能不完善 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量少，生后1周才接近正常；

　　5．肠—肝循环特殊性 新生儿肠道内β—葡萄糖醛酸苷酶活性较高，能将结合的胆红素水解成葡萄糖醛酸及未结合胆红素