新生儿颅内出血CT诊断图

　　（一）病因及发病机制

　　1．缺血缺氧性颅内出血以未成熟儿多见。

　　2．产伤性颅内出血

　　以足月儿多见，因胎头过大、臀位产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引器助产等。均可使胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂，硬脑膜下出血，大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。

　　3．其他

　　高渗液体输入过快、机械通气不当，血压波动过大，操作时对头部按压过重均可引起颅内出血。还有少数颅内出血者，是由原发性出血性疾病或脑血管畸形引起。

　　（二）临床表现

　　1．意识形态改变 如易激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。

　　2．眼部症状 凝视、斜视、眼球上翻、眼震颤等。

　　3．颅内压增高表现 脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。

　　4．呼吸系统表现 呼吸增快或减慢，呼吸不规则或暂停等。

　　5．肌张力改变 早期增高，以后减低。

　　6．瞳孔改变 大小不等，对光反应差。

　　7．其他 出现黄疸和贫血表现。