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  第二章循环系统疾病

  §1心力衰竭

  心力衰竭的类型

  1.左心衰、右心衰和全心衰

  2.急性和慢性心衰

  3.收缩性和舒张性心衰

  心功能的分级

  (1)主要是根据患者自觉的活动能力划分为四级：

  I级：患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

  Ⅱ级：心脏病患者体力活动明显受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

  Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。

  Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

  (2)第二种是客观的评估，即根据客观的检查手段如心电图、负荷试验、X线、超声心动图等来评估心脏病变的严重程度，分为A、B、C、D四级：

  A级：无心血管疾病的客观依据。

  B级：客观检查示有轻度心血管疾病。

  C级：有中度心血管疾病的客观证据。

  D级：有严重心血管疾病的表现。

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