第三节  骨与关节结核

　　病因：多为继发性结核

　　病理：起初为单纯性滑膜结核或骨结核；病灶破坏关节腔，发生全关节结核；破溃产生瘘管或窦道。

　　临床表现

　　全身症状：低热、乏力、盗汗

　　局部症状：疼痛、压痛、活动受限

　　体征： 寒性脓肿、瘘管与窦道瘫、病理性骨折

　　处理原则：非手术治疗、手术治疗

　　护理要点：

　　缓解疼痛

　　饮食指导

　　维持有效的气体交换

　　康复治疗

　　用药指导

　　二、脊柱结核

　　病理

　　中心型：10岁以下、以骨质破坏为主

　　边缘型：成人多见、以溶骨为主

　　形成寒性脓肿并蔓延

　　症状：全身症状、局部症状

　　局部窦道、进行性瘫痪 拾物实验阳性

　　处理：全身治疗+手术治疗