病例分析三——口腔医学考研辅导(2)
2013-06-30 22:29阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 为了帮***生系统的复习口腔考研课程全面的了解口腔医学考试教材的相关重点,小编特编辑汇总了口腔医学考试辅导,希望考生考试顺利
根折治疗:
①根尖1/3折断:上夹板固定,牙髓坏死时就及时根治;
②根中1/3折断:夹板固定,牙冠错位的复位,牙髓坏死时根治。根管打针固定断端;
③对颈侧1/3折断并与龈沟相通时,折断线在龈下1~4mm,断根不短于同名牙的冠长,牙周情况良好者适用龈切术、正畸牵引术、牙槽内牙根移位术。
冠根联合折治疗:尽量保留具备桩核冠修复的患牙。
12、智齿冠周炎:
症状:常以急性炎症出现,下颌多见。病员自觉患侧磨牙后区胀痛不适,进食、
咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重,病情继续发展,可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛,引起张口受限或牙关紧闭。患者口腔不洁,可引起口臭、舌苔变厚龈袋处有脓性分泌物溢出。
全身有畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退、便秘、白细胞增高等。
检查:多数病员可见智齿萌出不全,智齿周围的软组织及牙龈发红,伴有不同程度的肿胀,龈瓣边缘糜烂,有明显触痛,可从龈袋内压出脓液,伴患侧颌下淋巴结肿胀压痛。
治疗:①局部冲洗;②抗菌药物及全身支持疗法;③切开引流;④不能萌出的智齿尽早拔除。
13、牙列缺损
⒈牙列缺损的常见原因:龋病、根尖周病、牙周病、外伤、颌骨疾病、先天性牙胚缺失等。
⒉牙列缺损的影响:①咀嚼功能减退;②发育功能障碍;③影响美观。
⒊Kennedy分类:
第一类:双侧游离缺牙;
第二类:单侧游离缺牙;
第三类:义齿鞍基在一侧或两侧,且鞍基前后都有基牙;
第四类:义齿鞍基位于基牙的前面,即前部缺牙,基牙在缺隙的远中。
固定桥修复的适宜年龄为20~60岁。
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