2011年执业药师考试:中药学考点汇总与解析(四)
考点91:活血祛瘀药-丹参
【性能特点】 既善活血祛瘀而通经止痛,又善清心凉血而除烦消痈,主治血瘀、血热、热扰心神所致诸证,兼治热毒所致的疮痈肿毒。古虽云"一味丹参散,功同四物汤",而实为活血祛瘀、凉血清心之品。
【功 效】 活血通经,祛瘀止痛,清心除烦,凉血消痈。
【主治病证】 ①月经不调,血滞经闭,产后瘀滞腹痛。②心胸脘腹痛痛,癥瘕积聚,肝脾肿大,热痹肿痛。③热病高热烦躁、斑疹,心悸怔忡,失眠。④疮痈肿痛。
【药 理】 本品有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、改善心脏功能、改善微循环、抑制血栓形成、降血脂、抗肝纤维化、提高机体耐缺氧能力、增强免疫功能、降低血糖及抗肿瘤等作用。
考点92:活血祛瘀药-虎杖
【性能特点】 既善活血定痛、祛风利湿,又能清热解毒、化痰止咳,并能泻下通便,善治血瘀、湿热、肺热、肠热及热毒所致多种病证。此外,又为治烫伤及毒蛇咬伤之要药。
【功 效】 活血定痛,祛风利湿,清热解毒,化痰止咳,泻下通便。
【主治病证】 ①经闭,风湿痹痛,跌打损伤。②湿热黄疸,淋浊,带下。③水火烫伤,疮痈肿毒,毒蛇咬伤。④肺热咳嗽。⑤热结便秘。⑥肝胆及泌尿系结石症。
【使用注意】 孕妇及脾虚便溏者忌服。
考点93:活血祛瘀药-益母草
【性能特点】 功善活血化瘀调经,为治妇科经产病之要药,故有"益母"之名。兼入膀胱经,又能利尿消肿、清热解毒,虽为治水肿及热毒疮肿所常用,但以水瘀互阻之水肿用之最宜。
【功 效】 活血祛瘀,利尿消肿,清热解毒。
【主治病证】 ①月经不调,痛经,经闭,产后瘀阻,跌打瘀痛。②小便不利,水肿。③疮痈肿毒,皮肤痒疹。
【使用注意】 孕妇忌服(能兴奋子宫)。
【药 理】 本品有显著的兴奋子宫作用,能使子宫收缩频率、幅度及紧张度增加。并具有增加冠脉流量、减慢心律、改善微循环、抗血小板聚集、抗血栓形成、增强细胞免疫功能、降血压、利尿及抑制真菌等作用。
考点94:活血祛瘀药-桃仁
【性能特点】 善活血祛瘀,为治血瘀诸证之要药。习称能"破血"、"祛瘀生新"。又能润燥滑肠、止咳平喘,为治肠燥便秘、肠痈、肺痈之佳品。此外,还治咳喘气逆,多作辅助品用。
【功 效】 活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。
【主治病证】 ①血滞经闭、痛经,产后瘀阻,癥瘕,跌打肿痛。②肺痈,肠痈。③肠燥便秘。④咳喘。
【使用注意】 孕妇忌服(活血力强)。
【药 理】 本品有兴奋子宫、抗凝血、抗血栓、抗炎、抗过敏、镇痛、镇咳及润肠缓泻等作用。
考点95:活血祛瘀药-红花
【性能特点】 辛善通湿,专入心肝血分,善活血而通畅经脉,散瘀而消癥止痛,治瘀血诸证每用,兼寒者最宜。
【功 效】 活血通经,祛瘀止痛。
【主治病证】 ①血滞经闭、痛经,产后瘀阻,癥瘕积聚,跌打肿痛。②斑疹色暗(配清热凉血解毒药)。③冠心病心绞痛及血栓闭塞性脉管炎属于气滞血瘀型者。
【配 伍】 红花配桃仁,活血祛瘀力增强,凡瘀血证即可投用。
【使用注意】 孕妇及月经过多者忌服。
【药 理】 本品有兴奋子宫、扩张血管、改善微循环、降低冠脉阻力、增加冠脉血流量、抗心肌缺血、抗凝血、抗血栓形成、降血脂及抗炎等作用。
考点96:活血祛瘀药-牛膝
【性能特点】 归肝肾经而善下行,为行散兼补之品。既善逐瘀通经。治妇、伤科血瘀诸疾。又善补肝肾、强筋骨,治内科肝肾亏虚诸证。还能引血、引火下行而利尿通淋,治血热、火热上炎及湿热下注诸疾。补肝肾宜制用,余则宜生用。
【功 效】 逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,引血下行,利尿通淋。
【主治病证】 ①月经不调,痛经,经闭,产后瘀阻,跌打伤痛。②肝肾亏虚之腰膝酸痛、筋骨无力,风湿痹痛。③小便不利,淋痛。④吐血,衄血,尿血,牙龈肿痛,口舌生疮,头痛眩晕。
【配 伍】 牛膝配苍术、黄柏,不但清热燥湿力强,而且善走下焦,故善治下焦湿热之足膝肿痛及湿疹、湿疮等。
【使用注意】 孕妇及月经过多者忌服。
考点97:其他活血祛瘀药
乳香
【功 效】 活血止痛,消肿生肌。
【主治病证】 ①痛经,经闭,胸胁脘腹刺痛,风湿痹痛。②跌打伤痛,痈疽肿痛,肠痈。③疮疡肿痛或溃久不收口。
没药
【功 效】 活血止痛,消肿生肌。
【主治病证】 ①痛经,经闭,胸胁脘腹刺痛。②跌打伤痛,痈疽肿痛,肠痈。③疮疡肿痛或溃久不收口。
姜黄
【功 效】 破血行气,通经止痛。
【主治病证】 ①气滞血瘀所致的胸胁刺痛、经闭、痛经。②跌打瘀痛,风湿痹痛,肩臂痛。③疮肿。
三棱
【功 效】 破血祛瘀,行气止痛。
【主治病证】 ①经闭腹痛,癥瘕积聚。②积滞不化,脘腹胀痛。
【用 法】 醋炙可增强其止痛之功。
鸡血藤
【功 效】 行血补血,舒筋活络。
【主治病证】 ①月经不调,痛经,经闭,血虚萎黄。②手足麻木,肢体瘫痪,风湿痹痛,跌打损伤。
川牛膝
【功 效】 逐瘀通经,通利关节,利尿通淋,引血下行。
【主治病证】 ①月经不调,痛经,经闭,产后瘀阻,关节痹痛,跌打伤痛。②小便不利,淋浊涩痛。③吐血,衄血,尿血,牙龈肿痛,口舌生疮,头痛眩晕。
苏木
【功 效】 活血通经,祛瘀止痛。
【主治病证】 ①血滞经闭、痛经,产后瘀阻。②胸腹刺痛,跌打伤痛。
【用 量】 3~9g。
西红花
【功 效】 活血祛瘀,凉血解毒,解郁安神。
【主治病证】 ①血滞经闭、痛经,产后瘀阻,癥瘕积聚,跌打伤痛。②热入营血,温毒发斑。③忧郁痞闷,惊悸发狂。
五灵脂
【功 效】 活血止痛,化瘀止血,解蛇虫毒。
【主治病证】 ①血滞痛经、经闭,产后瘀阻,胸胁脘腹刺痛。②崩漏,经血色紫夹块。③蛇、蜈蚣咬伤,蝎蜇伤。
【用 法】 包煎,或入丸、散。外用适量。活血止痛宜生用,化瘀止血宜炒用。
土鳖虫
【功 效】 破血逐瘀,续筋接骨。
【主治病证】 ①血滞经闭,产后瘀阻,癥瘕痞块。②骨折损伤,瘀血肿痛,腰部扭伤。
血竭
【功 效】 内服活血散瘀止痛,外用止血生肌敛疮。
【主治病证】 ①瘀血经闭、痛经,产后瘀阻。②癥瘕痞块,胸腹刺痛。③跌打损伤,瘀血肿痛。④外伤出血,溃疡不敛。
【用量用法】 每次1~1.5g,入丸散。
穿山甲
【功 效】 活血通经,下乳,搜风通络,消肿排脓。
王不留行
【功 效】 活血通经,下乳消肿,利尿通淋。
干漆
【功 效】 破血祛瘀,消积,杀虫。
自然铜
【功 效】 散瘀止痛,接骨疗伤。