(一)概要
肿瘤是机体中一般细胞在内外某些冗杂性因素的临时作用下,发生适度增殖及十分分化所形成的新生物。依据肿瘤的形状学和生物学行为,分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。以及少数形状上属于良性、生物学行为介于良性和恶性之间的临界性肿瘤。恶性肿瘤的聚集路程有4种,即直接浸润、淋巴转移、血行转移和种植性转移。肿瘤的治疗方法有手术、放疗、化疗、免疫治疗、中医药治疗等。手术切除是目前治疗实体肿瘤最有效的方法。良性肿瘤做完整切除即可,临界性肿瘤尚需囊括周围一般组织,恶性肿瘤应采取局部和全身剖析治疗。用于恶性肿瘤的手术形式有:根治手术,对症手术或姑息手术。喷射治疗有外照射与内照射2种方法。恶性肿瘤对喷射线的愚钝性有高度愚钝、中度愚钝和低度愚钝3种状况。化学药物治疗有全身给药和局部给药2种方法。罕用的药物有细胞毒素类,抗代谢类,抗生素类,生物碱类,激素类及其余类等。免疫治疗囊括非奇特点和奇特性免疫2种疗法。中医药治疗对肿瘤有肯定效果,并能减轻放疗和化疗的毒、副作用,常用于放疗、化疗或手术的协助治疗。
(二)肿瘤的临床表现
肿瘤的临床表现可归纳为全身表现和局部症状。一般良性肿瘤和恶性肿瘤早期无全身表现;恶性肿瘤中晚期,可出现消瘦、乏力、体重减轻、贫血及发热等,甚至全身衰竭。以下是恶性肿瘤的局部症状。
1、肿块 是体表或浅在恶性肿瘤的第一症状。其特点是:无包膜,生长迅速,边界不清,形状不规则,表现不光滑,多数质硬,活动度小,甚至固定不动。
2、疼痛 是恶性肿瘤中晚期常见症状。由于肿瘤的快速生长、破溃、感染等使神经末梢或神经干受到**、牵拉或压迫,可出现持续性隐痛、刀割样疼痛、放射性剧痛等。空腔脏器肿瘤引起梗阻时,可出现阵发***痛。
3、溃疡 恶性肿瘤生长迅速,血供不足,继发坏死或感染,可形成溃疡。其特点为边缘隆起,基底高低不平,分泌物恶臭,易出血。
4、出血 恶性肿瘤自身溃破或蚀破血管,可发生出血。考试大网站收集消化道癌肿可出现呕血或便血;肺癌可有咯血或血痰;肾癌表现为血尿;肝癌破裂则有腹腔内出血。若癌肿侵犯浆膜可引起血性渗出,如血性腹水、胸水。
5、梗阻 肿瘤达到一定体积可阻塞或压迫空腔脏器,引起梗阻症状。如食管癌出现吞咽困难;胰头癌、胆管癌合并黄疸;结、直肠癌引起肠梗阻。
6、转移症状 见于恶性肿瘤中晚期。经淋巴转移,可扪及区域淋巴结肿大;随血行转移可有相应症状,如转移至骨出现病理性骨折,转移至肝出现肝大。