六、检查有无疼痛

    初戴义齿不应该产生疼痛，若出现疼痛可能有下列原因：

    1.组织面有塑料小瘤。

    2.颌位关系不正确，或个别牙有早接触。

    3.印模，模型不准（含制作过程中模型破损伤），义齿组织面与其覆盖的口腔组织面形态不一致。

    七、选磨

    选磨是为调磨正中 的早接触点，使正中 达到广泛均匀的接触和稳定的尖窝关系，并调磨侧方 和前伸 时的牙尖干扰，达到平衡 接触。

    1.选磨正中 的早接触 早接触出现在"支持尖"和其相对的中央窝和近远中边缘嵴之间。"支持尖"是指上舌尖和下颊尖。由于"支持尖"有维持义齿高度的作用，并且在侧方 运动中，"支持尖"与对颌"支持尖"和非支持尖都有接触关系，因此选磨正中 的早接触点时，主要选磨与早接触支持尖相对应的近远中边缘嵴和中央窝。

    2.选磨侧方 的 干扰 选磨少数非支持尖上的 干扰点，每次只选磨单颌，换咬合纸检查，反复选磨，直到所有非支持尖都有接触点为止。另外，侧方 选磨时要特别注意上下尖牙的干扰，选磨部位为下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面。通常以选磨下尖牙为主。

    3.前伸 干扰的选磨 选磨下前牙唇斜面，在不影响美观的前提下，上前牙舌侧面也可选磨成舌斜面，一直选磨到至少两侧第二磨牙都有接触为止。

    4. 面修改选磨之后，常使牙面的尖低沟浅，应重新加深淘窝，加大食物排溢道，以增咀嚼效能和美观，这样做还可以减小牙槽嵴的负荷。

    八、给患者的戴牙指导

    1.增强使用义齿的信心 初戴义齿时会有异物感，甚至有不会咽唾液、恶心欲呕、发音不清楚等现象，要事先让患者知晓，有足够的思想准备。

    2.纠正不正确的咬合习惯 患者因长期缺牙，造成下颌习惯前伸或偏侧咀嚼习惯，应教会患者练习，先做吞咽动作后用后牙咬合的动作。

    3.进食问题口腔条件差。适应能力差而又有不良咬合习惯的患者，不宜过早戴用义齿咀嚼食物。初戴的前几天，只要求患者练习戴义齿作正中咬合和发音。待习惯后，再用义齿咀嚼食物。

    4.保护口腔组织健康 饭后应摘下义齿，用冷水冲洗或用牙刷刷洗后再戴上，以免食物残渣存积在义齿的组织面，刺激口腔粘膜，影响组织健康。睡觉时应将义齿摘下，浸泡于冷水中，使无牙颌承托区组织能得到适当的休息，如由于义齿刺激造成粘膜破损时，应摘下义齿使组织恢复，并及时请口腔科医生修改义齿。

    5.义齿的保护 义齿每天至少应用牙膏彻底刷洗清洁一次，最好能作到每次饭后都刷洗。刷洗时应特别小心，以免掉在地上摔破义齿。