3.伴随症状
    胸痛伴咳嗽、咳痰、发热--气管、支气管、肺部疾病。
    胸痛伴呼吸困难--大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、肺栓塞。
    胸痛伴咯血--肺栓塞、支气管肺癌。
    胸痛伴苍白、大汗、血压降低或休克--心肌梗死、夹层动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、大块肺栓塞。
    胸痛伴吞咽困难--反流性食管炎。
    呕血
    1.病因呕血的原因很多，以消化性溃疡最为常见，其次为食管或胃底静脉曲张破裂，再次为急性胃粘膜病变。其他为少见原因。
    2.临床表现
    （1）呕血和黑便当出血量少或在胃内停留时间长时，血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白，呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色。部分血液经肠道排出体外，可形成黑便。
    （2）失血性周围循环障碍若出血量达血容量的20%以上，可出现急性失血症状。若出血量>30%,可出现周围循环衰竭症状。
    （3）血液学改变
    3.伴随症状
    上腹痛--中青年人的周期性上腹痛多为消化性溃疡。老年人无规律性上腹痛，应警惕胃癌。肝脾肿大--肝硬化门脉高压症、肝癌。
    黄疸--黄疸、寒战、发热伴右上腹痛而呕血者可能为肝胆疾病引起。黄疸、发热及全身皮肤粘膜有出血倾向，常见于败血症、钩体病。