常用护理诊断

　　疼痛

　　护理措施

　　心肌梗死病人心前区疼痛的护理

　　（1）休息  急性期须卧床一周，保持环境安静。

　　（2）饮食  给予清淡易消化食物。

　　（3）吸氧  间断或持续吸氧2-3天，重者可以面罩给氧。

　　（4）监护 CCU进行心电图、血压、呼吸等监测3-5天，重者可延长。

　　镇静止痛

　　**50-100毫克，肌注，每4-6小时重复；

　　**5-10毫克，肌注或静注，每4-6小时重复；

　　硝酸甘油舌下含服，每2小时一次。

　　5.晕厥

　　概念

　　晕厥是一时性广泛脑组织缺血、缺氧所引起的短暂、突发的可逆性意识丧失。

　　阿-斯综合征

　　心脏停搏5-10S即可产生晕厥，这类由于心排血量突然下降而产生的晕厥称阿-斯综合征。

　　常用护理诊断

　　活动无奈力  心输出血量减少  潜在性并发症  心律失常  猝死  心力衰竭

　　6.心衰病人应用洋地黄药物的护理

　　洋地黄易中度因素

　　由于治疗剂量与重度剂量接近，有心肌严重损害（急性心梗）、低血钾、严重缺氧（肺心病）、肝肾功能减退等易发生重度。

　　其毒性反应主要表现：

　　胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、食欲不振等；

　　神经系统反应，头痛、头晕、视觉改变等；

　　心脏方面反应，引发各种心律失常等；

　　洋地黄过敏，较少见。

　　洋地黄毒性反应的处理：

　　停用洋地黄类药物；补充钾盐，可口服或静脉滴注氯化钾，停用排钾利尿剂；纠正心律失常，快速心律失常可用苯妥英钠或利多卡因，心律缓慢者可用阿托品等。

　　7．心血管病人的既往史及生活方式

　　要注意那些与病人现有的心血管系统疾病相关的疾病，如糖尿病、贫血、高血压、甲亢、风湿热及反复多次链球菌感染史等。

　　生活方式

　　饮食：是否摄入过多热量、过多含盐、胆固醇、脂肪、**含量高的食物，此外，过份饱餐还是引起心绞痛和心梗的诱发因素；

　　吸烟：是动脉粥样硬化和冠心病的危险因素之一，应了解病人的吸烟史以及对吸烟与心血管疾病的关系的认识程度；

　　运动：对多项研究表明运动可降低冠心病的发病率，因此应评估病人的运动情况，包括类型、量、频度，每次运动的时间等。