2013年临床执业医师考试即将开始，爱爱医为您整理汇编了2013年临床执业医师的重点考点，本次总结讲解的考点蒙汗药曼陀罗花-中医执业医师辅导

蒙汗药曼陀罗花

在中国古典文学作品中，经常出现一些英雄好汉被“蒙汗药”麻翻的情节。蒙汗药到底是什么东西？它是由什么配制而成的？关于蒙汗药，从古至今吸引了很多专业人士的目光，但典籍中并没有关于其成分配比的确切记载。人们通过对一些医学著述的描绘，推断出蒙汗药的主要成分应该是曼陀罗花。

曼陀罗是茄科的一种有毒植物，又名山茄花、洋金花。曼陀罗为一年生草本，高四五尺，叶呈卵圆形，端尖，边缘呈不规则波状分裂。夏秋间开花，花紫色或白色，有漏斗形三合瓣花冠，边缘五裂，果实为卵圆形，有不等长尖刺，熟时四瓣裂开。曼陀罗花主要成分为莨菪碱、东莨菪碱及少量阿托品，起麻醉作用的主要成分是东莨菪碱。由于它的主要作用是使肌肉松弛，汗腺分泌受抑制，所以古人多用它来制成蒙汗药。

蒙汗药具有明显的麻醉作用，因此在一些古典文学作品中，才多有麻翻人的记载。宋代周去钧《岭南代答》中记载：“广西曼陀罗花，遍生原野，大叶白花，结实如茄子而遍生小刺，乃药人草也。盗贼采，干末之，以置人饮食，使之醉闷，则挈箧而趋。”蒙汗药的作用不仅于此，在古代，它的最大的作用还是医学临床上的麻醉。《列子·汤问》中记载，战国名医扁鹊曾用蒙汗药酒将鲁国公扈、赵齐婴二人“迷死三日”，给他们做“剖胸探心”手术。三国时代的神医华佗在民间“迷药”的基础之上，研制出名曰“麻沸散”的麻醉药，应用于全身及头颅手术。宋代窦材《扁鹊心书》记载了内服麻醉药方“睡圣散”的情形：“人难忍艾火灸痛，服此即昏睡，不知痛，亦不伤人。此方由山茄花、火麻花共研为末，每服三钱，一服后即昏睡。”

曼陀罗花可用于蒙汗药的配制，亦可用于治其他疾病。其叶、花、籽均可入药，味辛性温，有大毒。花能去风湿，止喘定痛，可治惊痫和寒哮，煎汤洗治诸风顽痹及寒湿脚气。花瓣还有镇痛作用，可治神经痛等。叶和籽可用于镇咳镇痛。李时珍在《本草纲目》中说：“诸风及寒湿脚气，可用它洗之。又主惊痫和脱肛。”